【摘 要】
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目的：通过对儿科护理病历存在的缺陷和问题进行分析，提出相应质控措施，提高病历书写质量与水平。方法：总结归纳在架护理病历与质量检查中护理病历存在的缺陷与问题，从主、客观因素
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目的：通过对儿科护理病历存在的缺陷和问题进行分析，提出相应质控措施，提高病历书写质量与水平。方法：总结归纳在架护理病历与质量检查中护理病历存在的缺陷与问题，从主、客观因素及法律意识等多方面分析产生原因，提出具有较强针对性、可操作的质量改进与控制措施，评价改进效果。结果：合格病历率显著提高。结论：不断总结分析护理病历的缺陷，建立和落实各项改进、控制措施是保证护理病历质量的必须方法。
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