子宫内膜异位症患者血清中PAPP-A,IGF-I水平及PAPP-A基因rs7020782 A/C位点多态性与临床分期相关性研究

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目的 研究子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者血清中妊娠相关血浆蛋白-A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)、胰岛素样生长因子-I(insulin-like growth factor-I,IGF-I)水平及PAPP-A基因rs7020782 A/C位点单核苷酸多态性(SNP)与临床分期的相关性.方法 选择EMs确诊者176例作为EMs组,同期非EMs育龄妇女120例作为对照组.分别检测血清中PAPP-A和IGF-I水平,同时分析PAPP-A基因rs7020782 A/C位点SNP.结果 EMs组PAPP-A和IGF-I水平(16.38±5.29mIU/L和145.47±18.02ng/ml)明显高于对照组(7.42±2.83mIU/L和81.34±12.61ng/ml),差异均有统计学意义(t=7.0185,5.6241,均P<0.05).PAPP-A和IGF-I水平随临床分期增加而升高,不同分期之间差异均有统计学意义(F=14.6083,12.3715,均P<0.05).PAPP-A与IGF-I水平呈正相关(r=0.7902,P=0.0261),且PAPP-A和IGF-I水平与临床分期呈正相关(r=0.6127,0.7358,均P<0.05).EMs组PAPP-A基因rs7020782 A/C位点CC基因型和C等位基因频率(68.75%和78.41%)明显高于对照组(46.67%和55.83%),差异有统计学意义(χ2=6.0523,4.3921,均P<0.05),且CC基因型和C等位基因患EMs的相对风险增加(OR=3.095,95%CI:1.982~6.873和OR=2.607,95%CI:1.821~4.759).携带CC基因型EMs患者PAPP-A水平(18.48±7.13mIU/L)明显高于AC和AA基因型(12.03±3.86mIU/L和11.42±3.51mIU/L),差异均有统计学意义(t=6.8412,7.0614,均P0.05).结论 EMs患者血清中PAPP-A和IGF-I水平明显升高,且与临床分期有关,可能与EMs发生有密切关系.同时PAPP-A基因rs7020782 A/C位点呈多态性,其中CC基因型可能与该地区EMs患病具有一定的相关性.
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