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目的 研究不明原因早期复发性自然流产(RSA)患者早孕蜕膜组织中杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)2DL1 mRNA和蛋白的表达变化,探讨RSA发病的免疫机制.方法 选择30例不明原因早期RSA者作为研究组,30例同期正常早孕要求行人工流产术者为对照组,采用SYBR绿色荧光染料Ⅰ(SYBR Green Ⅰ)实时荧光定量PCR法及Western blotting技术检测两组蜕膜组织中KIR2DL1 mRNA和蛋白的表达差异.结果 ①研究组蜕膜中KIR2DL1-mRNA 阳性表达率为90.00%(27/30),对照组蜕膜中KIR2DL1-mRNA阳性表达率为96.67%(29/30),两者无统计学差异(P＞0.05).研究组KIR2DL1-mRNA表达量用RQ值表示为699.37±259.78,对照组KIR2DL1-mRNA的表达量为1 002.96±476.976,差异亦无统计学意义(P＞0.05);②研究组蜕膜中KIR2DL1蛋白阳性表达率为86.67%(26/30),对照组蜕膜中KIR2DL1蛋白阳性表达率为93.33%(28/30),两者差异无统计学意义(P＞0.05).但研究组蜕膜中KIR2DL1蛋白的表达量0.28±0.14显著低于对照组0.71±0.14(P＜0.05).结论 蜕膜组织中KIR2DL1表达量降低,传递给NK细胞的抑制性信号减少,可能影响母胎免疫耐受过程,导致RSA的发生.