【摘 要】
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目的 研究拇趾腓侧微型组织瓣的动、静脉的解剖规律及其应用于修饰性再造的临床疗效.方法 解剖成人尸体足标本6例及废弃新鲜足拇趾7趾.对拇趾动、静脉进行解剖、观察和测量分
【机 构】
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东莞,南方医科大学附属东莞石龙人民医院,手足外科,广东,523326
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目的 研究拇趾腓侧微型组织瓣的动、静脉的解剖规律及其应用于修饰性再造的临床疗效.方法 解剖成人尸体足标本6例及废弃新鲜足拇趾7趾.对拇趾动、静脉进行解剖、观察和测量分析.临床应用3类拇趾微型组织瓣游离移植,再造手指末节26例.结果 拇趾腓侧趾底固有动脉的解剖位置恒定,起始部外径平均1.4mm;在趾蹼水平,拇趾腹腓侧浅静脉外径平均 1.0mm,拇趾背腓侧浅静脉外径平均 1.1mm,且较恒定;与拇指、示指受区需吻合的动静脉管径相近.26 例患者中,23例皮瓣完全成活,3例皮瓣边缘部分坏死.其中,20例获得随访1～12个月,再造指体外观饱满,有指甲及指纹,两点分辨觉在 6.0～8.0mm,手指功能恢复良好.结论 拇趾腓侧微型组织瓣的主要供血源为趾底腓侧固有动脉,其解剖位置恒定,有两套相对恒定的静脉回流系统,拇趾趾背任何平面都有可供吻合的静脉,对皮瓣的成活提供了解剖学基础.拇趾腓侧微型组织瓣修复后的手指外形接近正常,有良好的感觉功能,可恢复精细功能,是手指Ⅰ度缺损修饰性再造的最佳方法之一.
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