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【摘要】 目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平片用于原发性高血压治疗的临床疗效。方法：将82例原发性高血压患者随机分为对照组和实验组，分别服用每天10mg，两次与2.5mg，早餐半小时后服用。观察1个月和2个月后两组患者血压控制的水平、临床疗效和不良反应。结果：1个月后两组患者的临床疗效差异不显著；而2个月后观察组治疗总有效率明显高于对照组，对照组患者的不良反应发生率明显高于实验组，具有统计学意义（P＜0.05）。
【关键词】 苯磺酸左旋氨氯地平高血压临床疗效
【中图分类号】R972+.4【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0065-01 高血压的主要临床症状是体循环的动脉压增高，存在较高的发病率，高血压会对患者靶器官造成损伤，同时能损伤患者的心脑肾等重要器官，因此高血压对患者身心健康均造成严重的影响[1]。另外高血压常伴随其他并发症，病情复杂，因此在治疗时需要针对患者生理和病理特征制定治疗方案，尽量满足用药简便且有效，而苯磺酸左旋氨氯地平片作为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，具有缓控释的效果，临床应用广泛。本研究通过对本院2011-2013年82例原发性高血压患者分别采用苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平治疗，观察其治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2011-2013年接收82例高血压患者，随机分为对照组和观察组，每组各41例，其中对照组男性22例，女性19例，年龄31-58岁，平均（45.89±6.21）岁；实验组男性23例，女性18例，年龄30-59岁，平均（45.56±7.13）岁。两组患者的病程时间为0.42-11年，所有患者中不存在继发性高血压。在用药之前两组患者均进行了血常规、肝肾功能、胸片、电解质、心电图和B超检查等。
1.2方法
所有患者在进行治疗之前停止服用其他降压药的时间不低于5个半衰期。对照组服用硝苯地平缓释片，每天10mg，分两次服用，实验组服用苯磺酸左旋氨氯地平片，每天2.5mg，早餐半小时后服用。两组患者均连续服用两个月，分别在1个月和2个月后对血压进行监控。
1.3疗效判定
若治疗后舒张压降低超过10mmHg，同时血压能够恢复正常或者血压降低超过20mmHg则为显效；若舒张压降低少于10mmHg，血压恢复正常或舒张压降低数在10-20mmHg之间或收缩压降低超过30mmHg则为有效；不满足前面所述条件则为无效。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理所有数据，用x(—)±s表示计量资料，用χ2表示计数资料，若P＜0.05表示差异显著，存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者疗效比较
经过治疗后，两组患者的血压均能得到有效控制。其中1个月后两组患者的临床疗效差异不显著（P＞0.05）。而2个月后观察组治疗总有效率高于对照组，两组患者的临床疗效差异显著存在统计学意义（P＜0.05），如表1。
2.2不良反应
对照组颜面潮红5例，头痛10例，心悸6例，下肢水肿4例，不良反应发生率为47.1%，而实验组颜面潮红1例，头痛3例，心悸2例，下肢水肿1例，不良反应发生率为19.8%，其中部分患者同时出现上述不良反应，由此可见对照组患者不良反应发生率明显高于实验组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者在治疗1个月后的临床效果比较
3讨论
心脑血管疾病中主要的危险因素是高血压，因此高血压可能导致冠心病、脑血管病和心力衰竭等，因此控制血压在正常范围内意义重大。对高血压的发病机制的多年研究后，高血压病的病因学、生理病理学、流行病学等各方面取得了较好的成就。研究发现过高的动脉血压主要是因为中小动脉收缩过度而导致外周阻力加大而引起的[2]，因此治疗高血压的大多数药物是将血管平滑肌张力降低来起到降压的作用，其中钙离子拮抗剂对血管平滑肌张力的降低方面意义重大。
苯磺酸左旋氨氯地平作为第三代钙通道阻滞剂，能够在血管平滑肌和心肌细胞外的钙离子由细胞膜进细胞内过程中形成阻碍[3]。对血管平滑肌起到直接舒张的作用，降低血压作用持续稳定，与此同时心肌肥厚得到逆转，心血管疾病发生率降低。研究表明，苯磺酸左旋氨氯地平片的左旋部分能够强效降压，可能是因为苯磺酸左旋氨氯地平作为水合剂具有较高的生物利用度[4]。有研究表明二氢吡啶类的药物能够对血小板聚集产生拮抗作用，加大一氧化氮的扩血管作用和抗氧化的能力，因此能够保护内皮细胞，从而内皮细胞的功能得到改善。
本研究表明苯磺酸左旋氨氯地平片能够显著降低舒张压和收缩压，治疗高血压的临床效果显著，用药简便，患者对该药物耐受性较好，不良反应发生率较低，值得临床推广。
参考文献
[1]陈根. 苯磺酸左旋氨氯地平片对比马来酸氨氯地平片治疗轻/中度原发性高血压的临床研究[J]. 中国社区医师, 2014, 30(5).
[2]徐绍勇. 苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦联合治疗原发性高血压[J]. 中国卫生产业, 2014, 11(1): 3-3.
[3]纪炳能, 程卫杰, 邝鸿生. 替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察[J]. 基层医学论坛, 2011, 15(31): 1024-1026.
[4]李军. 苯磺酸左旋氨氯地平联合倍他乐克治疗中度高血压病临床观察[J]. 中国卫生产业, 2012, 9(18): 58-58.
【关键词】 苯磺酸左旋氨氯地平高血压临床疗效
【中图分类号】R972+.4【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0065-01 高血压的主要临床症状是体循环的动脉压增高，存在较高的发病率，高血压会对患者靶器官造成损伤，同时能损伤患者的心脑肾等重要器官，因此高血压对患者身心健康均造成严重的影响[1]。另外高血压常伴随其他并发症，病情复杂，因此在治疗时需要针对患者生理和病理特征制定治疗方案，尽量满足用药简便且有效，而苯磺酸左旋氨氯地平片作为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，具有缓控释的效果，临床应用广泛。本研究通过对本院2011-2013年82例原发性高血压患者分别采用苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平治疗，观察其治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2011-2013年接收82例高血压患者，随机分为对照组和观察组，每组各41例，其中对照组男性22例，女性19例，年龄31-58岁，平均（45.89±6.21）岁；实验组男性23例，女性18例，年龄30-59岁，平均（45.56±7.13）岁。两组患者的病程时间为0.42-11年，所有患者中不存在继发性高血压。在用药之前两组患者均进行了血常规、肝肾功能、胸片、电解质、心电图和B超检查等。
1.2方法
所有患者在进行治疗之前停止服用其他降压药的时间不低于5个半衰期。对照组服用硝苯地平缓释片，每天10mg，分两次服用，实验组服用苯磺酸左旋氨氯地平片，每天2.5mg，早餐半小时后服用。两组患者均连续服用两个月，分别在1个月和2个月后对血压进行监控。
1.3疗效判定
若治疗后舒张压降低超过10mmHg，同时血压能够恢复正常或者血压降低超过20mmHg则为显效；若舒张压降低少于10mmHg，血压恢复正常或舒张压降低数在10-20mmHg之间或收缩压降低超过30mmHg则为有效；不满足前面所述条件则为无效。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理所有数据，用x(—)±s表示计量资料，用χ2表示计数资料，若P＜0.05表示差异显著，存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者疗效比较
经过治疗后，两组患者的血压均能得到有效控制。其中1个月后两组患者的临床疗效差异不显著（P＞0.05）。而2个月后观察组治疗总有效率高于对照组，两组患者的临床疗效差异显著存在统计学意义（P＜0.05），如表1。
2.2不良反应
对照组颜面潮红5例，头痛10例，心悸6例，下肢水肿4例，不良反应发生率为47.1%，而实验组颜面潮红1例，头痛3例，心悸2例，下肢水肿1例，不良反应发生率为19.8%，其中部分患者同时出现上述不良反应，由此可见对照组患者不良反应发生率明显高于实验组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者在治疗1个月后的临床效果比较
3讨论
心脑血管疾病中主要的危险因素是高血压，因此高血压可能导致冠心病、脑血管病和心力衰竭等，因此控制血压在正常范围内意义重大。对高血压的发病机制的多年研究后，高血压病的病因学、生理病理学、流行病学等各方面取得了较好的成就。研究发现过高的动脉血压主要是因为中小动脉收缩过度而导致外周阻力加大而引起的[2]，因此治疗高血压的大多数药物是将血管平滑肌张力降低来起到降压的作用，其中钙离子拮抗剂对血管平滑肌张力的降低方面意义重大。
苯磺酸左旋氨氯地平作为第三代钙通道阻滞剂，能够在血管平滑肌和心肌细胞外的钙离子由细胞膜进细胞内过程中形成阻碍[3]。对血管平滑肌起到直接舒张的作用，降低血压作用持续稳定，与此同时心肌肥厚得到逆转，心血管疾病发生率降低。研究表明，苯磺酸左旋氨氯地平片的左旋部分能够强效降压，可能是因为苯磺酸左旋氨氯地平作为水合剂具有较高的生物利用度[4]。有研究表明二氢吡啶类的药物能够对血小板聚集产生拮抗作用，加大一氧化氮的扩血管作用和抗氧化的能力，因此能够保护内皮细胞，从而内皮细胞的功能得到改善。
本研究表明苯磺酸左旋氨氯地平片能够显著降低舒张压和收缩压，治疗高血压的临床效果显著，用药简便，患者对该药物耐受性较好，不良反应发生率较低，值得临床推广。
参考文献
[1]陈根. 苯磺酸左旋氨氯地平片对比马来酸氨氯地平片治疗轻/中度原发性高血压的临床研究[J]. 中国社区医师, 2014, 30(5).
[2]徐绍勇. 苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦联合治疗原发性高血压[J]. 中国卫生产业, 2014, 11(1): 3-3.
[3]纪炳能, 程卫杰, 邝鸿生. 替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察[J]. 基层医学论坛, 2011, 15(31): 1024-1026.
[4]李军. 苯磺酸左旋氨氯地平联合倍他乐克治疗中度高血压病临床观察[J]. 中国卫生产业, 2012, 9(18): 58-58.