疏通经络纠错位 疏通经络纠错位

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  跟痛症即足跟部的局限性疼痛,是指足跟部组织因退变、外伤、劳损或感受风寒湿邪等所引起的足跟部疼痛,本病多见于中老年人及体型肥胖者。通过疏通经络、纠正解剖错位减轻跟骨内压。临床实践以推拿手法治疗本病疗效满意,现简介如下:
  一、常见分类与临床表现
  1.跟腱止点滑囊炎:在跟腱附着处肿胀、压痛。走路多时可因鞋的摩擦而产生疼痛。冬天比夏天严重,疼痛与天气有关。
  2.跟骨下脂肪垫炎:站立或行走时跟骨下方疼痛,有僵硬肿胀及压痛,但无囊性感。
  3.跟骨骨骺炎:多见于6~14岁的儿童。主诉足跟部疼痛,多数患儿双侧足跟部疼痛,走路可现跛行,运动后疼痛加剧,跟骨结节后下部疼痛,有轻微肿胀。X光片显示:跟骨骨骺变扁平,密度呈不均匀的增高,外形不规则,呈波浪状或虫蚀状,骺线增宽。
  4.跖筋膜炎:站立或行走时,跟骨下面疼痛,疼痛可沿跟骨内侧向前扩展到足底,尤其在早晨起床以后或休息后刚开始走路时疼痛明显,行走一段时间后疼痛反而减轻。
  5.肾虚跟痛症:站立或行走时双侧足跟部酸痛乏力,但局部无明显压痛。X光片显示:跟骨本身稍有脱钙外无明显的异常。
  6.跟骨骨刺形成:晨起时足跟着地疼痛明显,体格检查时用拇指用力压迫足跟中央可使疼痛加重,X线上可见典型的跟骨骨刺形成。
  二、操作要领
  1.患者俯卧位,医者用单手掌根沿足少阴肾经、足太阳膀胱经按揉3~5分钟,然后双手上下来回推擦、提拿小腿后侧肌群。
  2.医者用拇指按揉太溪、昆仑、照海、然谷、阿是穴约5分钟。
  3.搓揉足底,拇指按拨足跟部压痛点,手法由轻到重施术。
  4.捶击足跟,在患者屈髋屈膝的前提下,再用锤或拳对准足跟部压痛点,用力捶击3~5下,以局部热痛难忍为度。
  5.活动踝关节,左右摇踝关节各5圈,并作背屈和跖伸运动,然后对患肢作抚法结束。
  三、自我按摩
  1.揉小腿,患者用双手揉拿小腿肚并上下擦动,点按承山、昆仑、太溪、照海穴各1分钟。
  2.患者取坐位,先找到跟痛点,用食指指间关节处点按痛点约1分钟,再左右摇踝关节各5圈。
  四、注意事项
  1.急性期宜休息,尽量减少步行和站立。
  2.宜穿软底鞋或在鞋内加棉垫,减轻足跟部的挤压力。
  3.睡前用温水加适量陈醋泡脚10分钟,每日一次,连用三周,以改善局部血液循环。
  4.避免长期冒雨涉水,防止患足受凉。
  5.跟骨骨折、跟骨结核病等禁用上述方法治疗。
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