【摘 要】
：
患者男性,78岁,查体发现前上纵隔肿物1年余入住胜利油田中心医院.患者无明显症状,实验室检查未见明显异常.CT检查示:胸廓对称,胸壁未见明显异常影.气管纵隔居中,右侧前纵隔处见不规则形囊实性肿块影(图1),CT值约20.0～39.0HU,最大横截面积5.4 cm×4.5 cm,增强扫描病灶内见分隔样强化,病灶呈分叶状,紧贴心包,邻近肺野受推压;双侧肺野内未见明显异常密度影;双侧胸膜轻度增厚.CT诊断右侧前纵隔囊实性肿块,考虑畸胎瘤可能性大.临床在全麻下行胸腔镜下纵隔肿物切除术,术中见肿物位于前上纵隔,大小
【机 构】
：
东营市胜利油田中心医院病理科,山东东营257000
论文部分内容阅读
患者男性,78岁,查体发现前上纵隔肿物1年余入住胜利油田中心医院.患者无明显症状,实验室检查未见明显异常.CT检查示:胸廓对称,胸壁未见明显异常影.气管纵隔居中,右侧前纵隔处见不规则形囊实性肿块影(图1),CT值约20.0～39.0HU,最大横截面积5.4 cm×4.5 cm,增强扫描病灶内见分隔样强化,病灶呈分叶状,紧贴心包,邻近肺野受推压;双侧肺野内未见明显异常密度影;双侧胸膜轻度增厚.CT诊断右侧前纵隔囊实性肿块,考虑畸胎瘤可能性大.临床在全麻下行胸腔镜下纵隔肿物切除术,术中见肿物位于前上纵隔,大小约5.5 cm×5.5 cm×5.0 cm,呈多房囊性,质韧,包膜完整.肿物完整切除后送常规病理.
其他文献
横纹肌瘤(rhabdomyoma)是少见的显示骨骼肌分化的良性间叶性肿瘤,在横纹肌肿瘤中占比例不足2％[1].按其发生部位分为心脏型与心外型,心脏横纹肌瘤常与结节性硬化症有关,是儿童最常见的心肌肿块,被视为错构瘤,约50％自发退化[2].而心外型横纹肌瘤发病原因尚不明确,有文献报道其涉及15及17号染色体的相互易位以及10号染色体长臂的异常,克隆性结构异常支持其为一种真正的肿瘤[3].心外型横纹肌瘤在临床和形态学上分为成人型、胎儿型和生殖道型,其中成人型横纹肌瘤相对常见,但在国内外文献报道中仍不足百例.本
腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是一种罕见的分化方向尚不明确的软组织恶性肿瘤,占全部软组织肉瘤的0.5％ ～1.0％[1],好发年龄15 ～ 30岁,5岁以下和50岁以上较少见[2].ASPS好发于婴幼儿及儿童的头颈部或成人的四肢或躯干[3],临床上表现为无痛性深部软组织肿块,特点是生长缓慢,但易复发,转移早、播散快.最常见的转移部位是肺,其次是脑、骨等[2].我们收集5例ASPS患者的临床病理资料,结合形态学、免疫表型及分子遗传学特征进行文献复习和讨论,
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,部分未发现CKIT或PDGFRA基因突变的病例被称作野生型GIST.其中由于琥珀酸脱氢酶(Succinate dehydrogenase,SDH)亚单位基因的突变,导致线粒体内膜的SDH功能丧失而致病的称之为SDH缺陷型GIST.GIST的亚基线粒体SDH泛醌复合物II由SDHA、SDHB、SDHC和SDHD四种亚单位共同组成.不管突变的亚单位是什么,SDHB的免疫组织化学阴性或弱阳性都标
目的 探讨子宫内膜样癌分子分型的临床病理意义.方法 收集145例子宫内膜样癌根治手术石蜡标本,应用测序法检测POLE突变,有突变的归为POLE突变型;应用免疫组化方法检测四种错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和p53蛋白的表达,MMR表达缺失者归为MMR缺陷型(MMR-D);剩余标本根据p53免疫组化结果分为p53突变型和p53野生型.结果 145例子宫内膜样癌中,POLE突变型6例(4.1％),MMR-D型44例(30.3％),p53突变型15例
真核伴侣蛋白家族的成员对于细胞存活是必不可少的.含TCP1的伴侣蛋白亚基3(chaperonin containing TCP1 subunit 3,CCT3)的失调与肝癌、胃癌等多种癌症的发展有关.CCT3可作用于肿瘤相关基因、蛋白和信号传导通路,从而进一步影响肿瘤的发生、发展及预后.CCT3也与一些非肿瘤性疾病,如亨廷顿舞蹈病(huntington\'s disease,HD)、牙周炎和特发性男性不育症等有关.本文就CCT3的研究进展进行综述.
全自动染色机是一种创新的、优秀的染色仪器,它完全采纳了技术人员手工操作的染色步骤来完成染色全过程,取代了手工操作的繁杂的环节,有操作简单、工作高效、染色质量稳定等优点,达到了病理科及现代化实验室的质量要求,越来越受到病理技术工作者的欢迎[1].rn近年,我室陆续引入多台全自动染色机,应用于组织切片HE染色、细胞学涂片染色、免疫组织化学染色等工作,有效地提升了染色效果、工作效率,降低了试剂与人力成本,对科室环境也起到了很好的保护作用.我室在日常工作中,体会到全自动染色机在正式投入使用前染色程序的调试至关重要
目前透射电镜的染色通常是利用硅胶板对切片进行枸橼酸铅和醋酸双氧铀的双重重金属染色.为避免污染,提高染色质量,染色后须对染色时使用的硅胶板等器材进行彻底清洗,以尽可能的减少铀、铅染液的残留,为下次染色做好准备,以保证观片效果.而实际工作中尽管尽力浸泡、冲刷,但由于硅胶条的缝隙细密,常常难以冲洗清洁彻底,因此或多或少都会伴有染液并清洁液残留,从而导致染色时产生铀、铅污染,影响制片质量和观片效果.鉴于此,作者尝试采用实验室用FILM膜染色,与以往使用硅胶板染色法[1]相比较,此法操作简便,省去繁琐的清洗流程,节
目的 对日常病理诊断神经内分泌肿瘤中遇到的诊断陷阱和预防措施进行全面描述.方法 结合日常实践经验及文献综述.结果 诊断神经内分泌肿瘤常见的陷阱集中在对①组织学形态认识不足和对标本保存、制备方面存在的假象、转移瘤的分类及鉴别方面;②在免疫组化应用过程中,对Ki-67增殖指数计数中的误区最为常见,其他还有免疫组化指标的非特异性问题等.结论 在日常工作实践中,只要我们能熟悉病理诊断过程中遇到的形态和特殊染色等方面的陷阱和预防措施,我们对神经内分泌肿瘤诊断一致性就有望提高,为患者接受准确治疗提供基础保证.
冷冻切片操作过程较石蜡切片快速、简便、易于操作,在组织学技术中的应用十分广泛[1],由于冷冻切片诊断是病理科的急诊工作,对术中患者的病理诊断、恶性肿瘤范围判断等具有重要作用,可以为临床医师制订下一步手术方案提供参考依据,因而受到各手术科室的青睐[2].高质量的冷冻切片对于确保术中病理诊断的可靠性,具有至关重要的作用[3].前哨淋巴结是术中快速冷冻切片常见的标本之一,组织结构致密,细胞丰富,被膜为致密的结缔组织,且外围常被脂肪组织包绕,因组织成分的特殊性,其冷冻切片一直是病理技术中的难点[4].一张完美的冷
病理形态学检查一般通过观察大体标本的病理改变,切取一定大小的病变组织,用病理组织学方法制成切片,由病理医师通过显微镜检查病变性质,因而切片质量决定病理医师诊断的准确率,而富含脂肪的组织样本的制片一直困扰着病理技术人员.因脂肪组织结构较特殊,其细胞内含有脂滴,而脂滴的主要成分为三酰甘油酯,采用常规组织的脱水流程恐难达到良好的脱水效果[1],脱水效果不佳,切片时往往出现组织破碎,有空洞、重叠、触摸较软、放置后蜡块表面有凹陷、不易保存等各种问题[2-3].为了解决此问题,病理技术人员经常采用对富含脂肪的组织进行