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回顾性分析老年人急性出血坏死型胰腺炎38例。其特点为:女性多于男性(1:1.4),73.7%(28例)伴有多种并存症,临床表现腹痛、腹部体征不典型,尿淀粉酶异常率(54.2%)低于血淀粉酶异常率(71.4%)、腹水淀粉酶异常率高(82.1%)有确诊意义,误诊率高(本组为36.8%),并发症多见(21例),常并发多器官功能衰竭,病死率较高(44.7%)。对其治疗,无论手术与否均应强调非手术治疗措施,积极预防和治疗并发症,必要时选择患者能耐受的手术方式,本组有20例分别作腹腔引流或胰包膜切开胰床引流。