【摘 要】
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目的 探讨根治性近侧胃大部切除术后合理的消化道重建方法以及患者对术后辅助化疗的耐受性.方法 回顾性分析30例食管残胃间空肠间置组(重建组)和30例食管残胃吻合组(对照组)胃癌患者的手术时间和术后并发症等.分析两组患者术后采用mFOLFOX-6方案辅助化疗的耐受性.结果 重建组患者的手术时间为(162.2±14.0)min,对照组为(137.6±18.9) min,差异有统计学意义(P＜0.01).
【机 构】
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(450008郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院普外科),(450008郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院普外科),(450008郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院普外科),(450008郑州大学附属
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目的 探讨根治性近侧胃大部切除术后合理的消化道重建方法以及患者对术后辅助化疗的耐受性.方法 回顾性分析30例食管残胃间空肠间置组(重建组)和30例食管残胃吻合组(对照组)胃癌患者的手术时间和术后并发症等.分析两组患者术后采用mFOLFOX-6方案辅助化疗的耐受性.结果 重建组患者的手术时间为(162.2±14.0)min,对照组为(137.6±18.9) min,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者术后吻合口瘘、血液感染、导管相关感染、肺部感染情况比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者术后第2、4、6天的全身炎症反应综合征发生率和C反应蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).重建组患者术后第1、3、6个月胃食管反流病的症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).重建组患者术后第1、3、6个月体重变化评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P ＜0.05).共43例患者接受辅助化疗,其中重建组19例,18例顺利完成≥6个周期辅助化疗,1例完成5个周期化疗；对照组24例,12例顺利完成≥6个周期辅助化疗,12例完成＜6个周期化疗.两组患者的化疗完成率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 空肠间置术手术时间相对延长,术后并发症并未增加,术后烧心反流症状减轻,生活质量明显改善,体重及营养恢复较快,化疗耐受性好,是近端胃癌根治术后较合理的消化道重建方法.
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