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目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌的外科治疗。方法 对32例Ⅲ期非小细胞肺癌外科治疗的手术适应症，手术操作要点进行分析。结果Ⅲ期非小细胞肺癌中L1-2N2M0者应积极手术，T3N2M0病例，尤其是中心型者应慎重手术，Ⅲb期或N3病例不宜手术，术中发现Ⅲb者应尽可能行姑息性切除术。应用心包内处理血管技术、肺动脉楔形切除术、胸壁整块切除术、淋巴结清扫术等方法能提高手术切除率和手术治疗效果。结论 通过恰当地选择病例，应用特殊的手术技术，能有效地提高Ⅲ期非小细胞肺癌的手术切除率，为下一步综合治疗打下基础。