支原体尿路感染临床观察

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我们对188例泌尿系感染患者进行了前段尿支原体培养,男58例,女130例,平均龄21~63岁,病程5天至26年。结果解脲支原体47例,人型支原体11例,阳性率30%。58例支原体感染患者中膀胱刺激症45例占78%,白细胞尿43例占72%,镜下血尿31例占53%,腰痛16例占28%,肉眼血尿8例占14%,发热、血中白细胞增高各8例占14%,排尿困难3例占5%,无症状3例占5%。药敏提示交沙霉素总有效率100%,四环素57%,强力霉素59%,红霉素36%,氟哌酸55%。支原体培养阳性率本组病例尿路支原体感染以膀胱炎多见(33/58)例,其次为急性肾盂肾炎,5%患者无任何临床症状及体征仅行尿支原体培养为阳性。本组病例首先选用四环素治疗7~14天后,37例痊愈,其余5例改用交沙霉素治疗1周后支原体培养除2例仍为阳性外其余均转阴,该2例加用原始霉素后1例痊愈,提示传统使用四环素治疗支原体感染已产生耐药性,而交沙霉素及原始霉素疗效肯定。本文结果提示对有泌尿系症状而尿普通细菌培养阴性者以及一些无体征的尿道综合征患者应行尿支原体培养以减少漏诊。
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