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患者女,53岁。20年来渐进性出现吞咽困难,重时不能进食,食后即吐,每次以水相助。1979年4月外院诊断为贲门痉挛。近年固肺结核厦慢性肝病长期接受抗痨、中西药治疗,并出现进食梗噎、下咽困难加剧伴尿少、发热收住本院。体检:体温38.2℃。消瘦,面部见多个蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,颈静脉充盈,两肺呼吸音粗,心律齐,腹稍膨隆,肝脾肋下触及,胸腹壁静脉轻度曲张,浅表淋巴结无肿大,移浊(+)。实验室常规检查无特殊。胸片:Ⅲ型肺结核中下(-)体感染。B超提示肝硬化体腹水(中等量)、脾肿大(轻度)。CT显示食管下端扩张明显