【摘 要】
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目的 观察静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4和静脉推注呋噻米(速尿)对急性胰腺炎患者转归的影响.方法 2007年10月16日～2010年3月15日收治的患者,入院当日即静脉输注羟乙基淀粉(成
【机 构】
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四川省医学科学院·四川省人民医院急诊ICU,急诊外科,四川成都610072
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目的 观察静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4和静脉推注呋噻米(速尿)对急性胰腺炎患者转归的影响.方法 2007年10月16日～2010年3月15日收治的患者,入院当日即静脉输注羟乙基淀粉(成人通常为1000～2000ml),在输注羟乙基淀粉的同时静脉推注呋噻米,力求作到出入量基本平衡;入院次日开始逐渐减少羟乙基淀粉用量.结果 218例急性胰腺炎患者(Ranson评分≥3分者54%,Balthazr CT评分≥D者65%),胰腺局部并发症和全身并发症仅为15%和12%,胰腺手术率为3%,住院病死率为4%.通过比较入院时和痊愈后的血细胞压积,估计入院时血容量减少平均约17.7%.结论 静脉输注羟乙基淀粉和静脉推注呋噻米可改善急性胰腺炎的转归.血浆外渗是急性胰腺炎的中心事件和治疗重点.
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