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目的分析有无远处转移肺癌原发灶摄取和清除99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)和201Tl的差异,探讨99Tcm-MIBI和201Tl SPECT对肺癌远处转移的预测价值.方法 86例未经手术、化疗或放疗的肺癌患者行99Tcm-MIBI和201Tl双核素双时相肺断层显像(早期相,注射后10 min;延迟相,注射后4 h),利用感兴趣区(ROI)技术,分别计算MIBI和201Tl早期及延迟靶/本比值(T/N)、洗脱率,洗脱率=[(早期T/N-延迟T/N)/(早期T/N)]×100%.根据超声、放射学影像和骨显像等检查结果,将患者分为远处转移组(39例)和无远处转移组(47例)2组,采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析.结果远处转移组,MIBI早期、延迟T/N和MIBI洗脱率分别为3.02±2.76、2.19±1.09和(14±29)%,无远处转移组分别为1.98±0.9、2.17±1.16和(-14±42)%,远处转移组MIBI早期T/N和MIBI洗脱率均明显高于无远处转移组(P<0.02和P<0.001),两组间MIBI延迟T/N差异无显著性.远处转移组201Tl早期T/N、201Tl延迟T/N、201Tl洗脱率分别为1.87±0.79、2.21±0.86、(-22±33)%,无远处转移组分别为1.76±0.73、2.06±0.85、(-21±37)%,两组间差异无显著性.结论肺癌原发灶对99Tcm-MIBI早期的高摄取和延迟的高洗脱率对肺癌的远处转移有预测价值.