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目的 探讨冠心病新的危险因素同型半胱氨酸（Hcy）与冠状动脉（冠脉）病变支数的关系。方法 采用高效液相色谱法对117例行选择性冠脉造影的患者进行了血浆Hcy水平的测定。冠脉造影显示3支冠脉中至少单支血管病变狭窄≥50％者为冠心病患者（101例）。3支血管中任一血管狭窄程度均为0％者归入正常对照组（16例）。冠心病患者进一步分为单支病变组（29例）、双支病变组（35例）及3支病变组（37例）。结果 冠心病患者血浆Hcy水平显著高于对照组。3支病变组及双支病变组血浆Hcy水平均不同程度地显著高于对照组。而单支病变组血浆Hcy水平仅有高于对照组的趋势［（15.2±61.18）μmol/L对（10.59±0.43）μmol/L，P=0.16）。结论 冠心病患者血浆Hcy升高。血浆Hcy增高越显著，则冠脉病变支数越多。进一步提示增高的血浆Hcy可能是冠心病的危险因素。