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目的
评价肢体缺血后处理联合亚低温对猪心肺复苏后脑损伤的影响。
方法健康雄性成年白猪18头，体重35～40 kg。采用电刺激法诱发室颤10 min，心肺复苏5 min，制备心肺复苏猪脑损伤模型。采用随机数字表法分为3组(n＝6)：心脏停博复苏组(CA-CPR组)、肢体缺血后处理组(LIPC组)和肢体缺血后处理联合亚低温组(LIPC＋TH组)。LIPC组在心肺复苏开始时进行肢体缺血后处理；LIPC＋TH组同样地实施肢体缺血后处理，同时在复苏成功后，利用降温毯将体温降到32～34 ℃，维持至复苏后4 h，后以1 ℃/h复温4 h。于复苏后24、48和72 h(T1-3)时行神经功能缺损评分(NDS)和神经功能预警评分(NAS)，同时经耳缘静脉采集血样，应用ELISA法检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100B蛋白浓度。
结果与CA-CPR组比较，LIPC组和LIPC＋TH组T1-3时NDS降低，NAS升高，T2，3时血清NSE和S100B蛋白浓度降低(P<0.05)；与LIPC组比较，LIPC＋TH组T1-3时NDS降低，NAS升高，T3时血清NSE和S100B蛋白浓度降低(P<0.05)。
结论肢体缺血后处理联合亚低温减轻猪心肺复苏后脑损伤的效果优于单独使用。