食管静脉曲张破裂出血的预测及防治进展

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食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化门脉高压症的严重并发症之一.40%~70%肝硬化患者中迟早会出现食管静脉曲张,其中1/3发生出血,首次出血病死率为20%~40%,再出血率约为50%~80%,病死率为30%~70%[1].食管静脉曲张破裂出血的发病机制主要为门脉高压后侧枝循环开放形成食管静脉曲张,当门脉压>12mmHg时,曲张静脉极易破裂出血.预测食管静脉曲张首次出血危险性的方法有多种,但尚无既灵敏、特性,又无创伤的预测方法.根据食管静脉曲张的不同病程,治疗的步骤分为预防首次出血、急性出血的治疗和预防
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