【摘 要】
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目的 探讨佛山地区血小板输注无效(PTR)患者血小板(PLT)抗体特异性、抗体阳性率及其相关因素,为制定PLT输注策略提供参考依据.方法 选择2012年1月至2013年8月,佛山地区5所医院收治的55例PTR患者作为研究对象(本研究遵循的程序符合各病例收集医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意,并与之签订临床研究知情同意书).采用固相凝集法检测PTR患者血清
【机 构】
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目的 探讨佛山地区血小板输注无效(PTR)患者血小板(PLT)抗体特异性、抗体阳性率及其相关因素,为制定PLT输注策略提供参考依据.方法 选择2012年1月至2013年8月,佛山地区5所医院收治的55例PTR患者作为研究对象(本研究遵循的程序符合各病例收集医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意,并与之签订临床研究知情同意书).采用固相凝集法检测PTR患者血清中的PLT抗体.计算PLT同种抗体检出率和人类白细胞抗原(HLA)、人类血小板抗原(HPA)抗体阳性率,并分析年龄和输血次数对PLT抗体阳性率的影响.结果 PTR患者PLT同种抗体检出率为58.2％ (32/55),其中同种HPA抗体阳性率为21.8％ (12/55),同种HLA抗体阳性率为50.9％(28/55),抗-HLA占所有免疫性抗体的87.5％ (28/32);在检出HPA抗体的患者中有66.7％(8/12)的患者同时检出HLA抗体.PLT自身抗体阳性率为7.3％(4/55).女性患者中PLT抗体阳性率为60.61％(20/33),略高于男性的54.5％(12/22),但两者比较差异无统计学意义(x2=0.01,P＞0.05).PLT抗体阳性率随输血次数增加而呈增高趋势(x2趋势=13.14,P＜0.05),以输血次数为4～6次时增幅最大.结论 佛山地区PTR患者中PLT同种抗体以HLA抗体多见,其次为HPA抗体,少数患者还存在PLT自身抗体;PLT同种抗体阳性率随输血次数增加呈增高趋势,而与患者性别无关。
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