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目的：探讨甲状腺肿块的超声特征，以提高甲状腺肿块的超声诊断及鉴别诊断水平。方法：对167例经手术及病理证实的甲状腺肿块的声像图进行回顾性分析。结果：肿块周边回声特征及肿块内散在沙砾样细钙化是鉴别良恶性肿块的关键。恶性肿块多形态不规则，边界不清，内多呈不均质低回声伴有沙砾样高回声光点，后方回声衰减，CDFI显示血流信号丰富。良性肿块多为边缘光滑，内部回声均匀，CDFI显示无或少量血流信号。结论：超声对甲状腺肿块的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。