【摘 要】
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目的评价基于肺纹理的自动定量系统(AQS)对评估纤维性间质性肺炎(FIP)高分辨力CT(HRCT)的初始及随访检查中局部病变类型的程度和时间间隔变化的作用。方法收集89例临床和(或)
【机 构】
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Department of Radiology and Research Institute of Radiology,Asan Medical Center,College of Medicine,
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目的评价基于肺纹理的自动定量系统(AQS)对评估纤维性间质性肺炎(FIP)高分辨力CT(HRCT)的初始及随访检查中局部病变类型的程度和时间间隔变化的作用。方法收集89例临床和(或)活检证实的普通型间质性肺炎(UIP)(n=71)和非特异性间质性肺炎(NSIP)(n=18)的病例。建立一个可以量化5种病变类型[磨玻璃样病变(GGO)、网格状病变(RO)、蜂窝状病变(HC)、肺气肿(EMPH)、肺实变(CONS)]和正常肺组织的AQS。在整个肺初始和1年随访的HRCT检查中,对每种病变类型的程度和时间间隔变化、纤维化评分(FS)及总的异常肺分数(TA)进行量化。对AQS和两位阅片者的评判结果进行一致性评分。AQS结果与用力肺活量(FVC)及一氧化碳扩散量(DLCO)进行相关性分析。结果同类相关系数(ICC)研究显示视觉评估和AQS取得了可接受的一致结果(初始和随访检查中HC的r值分别为0.78和0.66,FS为0.76和0.61,TA为0.64和0.68)。线性回归分析显示初始CT检查HC和TA的程度、FS时间间隔的变化与DLco呈负相关,FS和TA时间间隔的变化与FVC呈负相关。结论 AQS在FIPHRCT检查中对病变程度和时间间隔变化的评估与视觉评估具有可比性。要点①HRCT可广泛用于纤维性间质性肺炎的评估。②HRCT的自动量化系统与视觉评估匹配良好。③HRCT异常肺分数与扩散量的下降相关。④HRCT影像的自动量化有助于评价纤维性间质性肺炎。
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