【摘 要】
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目的 探讨高危老龄病人髋关节置换围手术期的处理方法 .方法 回顾性分析1998年1月至2008年4月手术治疗的82例具有较为严重合并症的,有移位股骨颈骨折和髋关节骨关节病症状的,
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目的 探讨高危老龄病人髋关节置换围手术期的处理方法 .方法 回顾性分析1998年1月至2008年4月手术治疗的82例具有较为严重合并症的,有移位股骨颈骨折和髋关节骨关节病症状的,进行人工全髋或半髋关节置换的患者资料.术前积极治疗并存疾病,充分准备,采用微创技术进行关节置换,减少手术和麻醉对病人生理功能的干扰,缩短手术时间,术后加强护理,早期功能锻炼.结果 1例麻醉后出现心跳呼吸骤停,1例拆线后死于肺栓塞,3例术后出现症状性深静脉血栓形成,1例术后出现髋关节后脱位,80例手术成功.住院时间14～20 d,平均17 d.所有患者围手术期切口均无感染.结论 对高危老龄病人应做到术前充分评估和调整重要脏器功能,选择损伤小、效果好、对机体干扰小的麻醉和手术方式,术后早期功能锻炼,防止深静脉血栓和卧床并发症.老年人代偿和应激反应能力较差,需密切监护,积极加强对合并症的治疗.
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