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目的 评估息肉样脉络膜血管病变(PCV)合并玻璃体出血(VH)行玻璃体手术的疗效,观察有无后续治疗的自然转归,分析影响视力预后的因素.方法 回顾性分析2009年1月至2012年9月收治的行玻璃体手术治疗的20例PCV合并VH患者的临床资料,对比手术前后最佳矫正视力(BCVA),探讨影响视力预后的因素.结果 术后随访6～18(13±2)个月,末次随访时,11眼视力提高且BCVA＞ 0.05,术后2周BCVA(1.52±0.51)与术前(2.91±0.52)比较差异有统计学意义(P=0.003).对视力提高患者与视力未提高患者间疾病自然因素进行比较发现,是否行后续治疗及黄斑区病灶情况是影响视力预后的相关因素(P=0.009、0.034).给予后续治疗(应用光动力疗法或经瞳孔温热疗法)患者(10例)术后6个月BCVA(0.77±0.51)与未给予后续治疗患者(10例)(1.43±0.64)比较差异有统计学意义(P=0.035).结论 玻璃体手术可显著改善PCV合并VH的视力,术后行光动力疗法或经瞳孔温热疗法治疗可获得更佳视力。