【摘 要】
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目的系统评价二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)与胰腺炎和/或胰腺癌风险的关联性。方法检索The Cochrane Library、Pub Med、Embase、Clinical Trials.gov、中
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(81600190)
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目的系统评价二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)与胰腺炎和/或胰腺癌风险的关联性。方法检索The Cochrane Library、Pub Med、Embase、Clinical Trials.gov、中国期刊网数据库(CNKI)、万方数据库和中国生物医学文献数据库(CBM),纳入结局指标中包含胰腺炎和/或胰腺癌发生率的DPP-4抑制剂治疗T2DM的随机对照试验(RCT)。检索时间截至2017年6月。由2位研究者按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入39项随机对照研究(RCT),包括65 189例患者。Meta分析结果显示与对照组相比,DPP-4抑制剂在胰腺炎和/或胰腺癌总体不良反应[RR=0.92,95%CI(0.69,1.23),P=0.59]、胰腺炎[RR=1.05,95%CI(0.76,1.45),P=0.79]和胰腺癌[RR=0.62,95%CI(0.35,1.08),P=0.09]发生率上,差异无统计学意义;亚组分析显示,DPP-4抑制剂在急性胰腺炎发生率[RR=1.42,95%CI(0.82,2.47,P=0.21)]上,差异无统计学意义。结论本研究基于RCT的Meta分析显示DPP-4抑制剂与胰腺炎和/或胰腺癌发生风险提高无显著相关性,但仍需长期用药的临床研究进一步证明该结论。
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