血清AMH水平筛查在孕前隐匿性卵巢储备功能降低诊断中的应用效果研究

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ymeng123
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目的 研究血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平筛查在孕前隐匿性卵巢储备功能降低诊断中的应用效果.方法 收集2016年4月-2018年3月该院孕前卵巢储备功能降低者59例为A组,同期再收集卵巢储备功能正常者32例为B组,卵巢储备功能高反应者47例为C组.观察记录3组研究对象血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、AMH水平和基础窦卵泡数量(AFC)及临床妊娠率.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较FSH、LH、AMH、AFC曲线下面积(AUC),明确诊断价值,计算灵敏度、特异度.结果 3组研究对象血清FSH、LH、AMH和AFC水平间差异有统计学意义(P<0.05).A组临床妊娠率16.95%,B组62.50%,C组38.30%,3组间临床妊娠率差异具有统计学意义(P<0.05).血清FSH、LH、AMH水平及AFC曲线下面积(AUC)0.693、0.511、0.781、0.774;且AMH灵敏度91.98%、特异度88.16%均高于FSH的75.13%、73.68%,LH的69.56%、64.27%,AFC的77.36%、75.29%,差异均有统计学意义(P<0.05).血清AMH水平与FSH水平呈显著负相关关系,与LH、AFC呈显著正相关关系(P<0.05).结论 血清AMH水平筛查在孕前隐匿性卵巢储备功能降低诊断方面价值显著,能准确及时评估卵巢储备功能且波动较小,优于FSH、LH等传统指标筛查,可作为孕前常规检查项目,尤其高龄育龄女性.
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