目的比较格列美脲与格列齐特治疗老年2型糖尿病的疗效。方法以内蒙古赤峰市医院2014年1月~2014年12月收治的120例老年2型糖尿病患者为研究对象。将其随机分为格列美脲组(62例)和格列齐特组(58例)。比较两组治疗前后年龄、性别、体重、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、FINS及HOMA-IR的改善情况以及低血糖发生率。结果治疗前两组年龄、性别、体重、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、FINS及HOMA-IR比较差异无统计学意义，具有可比性。治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c均有显著改善，与治疗前相比差异有统计学意义(<0.05)。而FINS格列美脲组治疗后显著改善，格列齐特组抵抗情况加重。格列美脲组出现低血糖4例，格列齐特组出现低血糖9例，两组比较差异有统计学意义。结论格列美脲因其较好的降糖效果及较低的低血糖发生率，是较为理想的2型糖尿病的一线用药。