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肾为先天之本，而叶天士在《临证指南医案》中提出“女子以肝为先天”的观点，使女子具肝肾两先天。女子独具肝先天是由女子的生理特性所决定的。女子生理功能经、孕、胎、乳皆以血为本，以气为用，血的生成及功用虽涉及心、脾、肝、肾，却以肝藏血最为重要。肝主疏泄而喜条达，肝气郁结易变生诸多妇科病证，疏肝理气是调治妇科病证时的基本原则。