【摘 要】
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目的:评价氟比洛芬酯注射液(凯纷)在不停跳冠脉搭桥手术后镇痛时联合应用芬太尼镇痛的效果和安全性.方法:择期不停跳冠脉搭桥手术患者100例,随机分为5组,每组20例,术后镇痛泵
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科,北京,100029
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目的:评价氟比洛芬酯注射液(凯纷)在不停跳冠脉搭桥手术后镇痛时联合应用芬太尼镇痛的效果和安全性.方法:择期不停跳冠脉搭桥手术患者100例,随机分为5组,每组20例,术后镇痛泵持续静脉注入镇痛液2 mL·h-1.镇痛泵配制为对照组(A组)芬太尼2 mg以生理氯化钠注射液稀释至200 mL,B组术前静脉注射氟比洛芬酯注射液100 mg,镇痛泵中加入芬太尼2 mg以生理氯化钠注射液稀释至200 mL;C组镇痛泵中加入氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼2 mg+0.9%生理氯化钠注射液共200 mL;D组术前静脉注射氟比洛芬酯注射液100 mg,镇痛泵中加入氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼2 mg+0.9%生理氯化钠注射液至200 mL;E组术前静脉注射氟比洛芬酯注射液100 mg,镇痛泵中加入氟比洛芬酯注射液200mg+芬太尼1 mg+0.9%生理氯化钠注射液至200 mL.观察并记录各组术后镇痛评分(VAS评分)、镇痛效果、阿片类药物补充次数、不良反应.结果:术前静注氟比洛芬酯注射液和镇痛泵中添加氟比洛芬酯注射液者能明显改善手术后24～48 h的镇痛效果,而且较大剂量氟比洛芬酯注射液并未增加恶心呕吐的发生率,镇痛期间未见严重不良反应.结论:氟比洛芬酯注射液可以安全有效地应用于不停跳冠脉搭桥术后镇痛,效果优于单纯应用芬太尼镇痛.
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