51例苏州地区多发性硬化患者的临床特征及预后影响因素分析

来源 :中国免疫学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Longee
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目的:探讨苏州地区多发性硬化(MS)患者的临床特点,分析影响其预后的主要因素。方法:回顾性分析2009年07月31日至2021年07月31日入住苏州大学附属第二医院神经内科的51例MS患者的一般资料、临床症状及脑脊液、影像学检查,并探讨影响其预后的主要因素。结果:51例MS患者平均发病年龄43.3±15.6岁,女性占56.9%,男/女1:1.3。成人多发性硬化(AOMS)占62.8%,男/女1:1.7;晚发型多发性硬化(LOMS)占37.2%,男/女1:0.9。复发缓解型MS(RRMS)占76.5%,慢性起病占60.8%。年平均复发率8.8%。首发症状以肢体麻木、无力多见。确诊MS后未再复发者以头晕、麻木多见,有复发者以肢体无力、麻木多见。MRI病灶中,侧脑室旁受累62.7%(32/51),脊髓受累52.9%(27/51),幕下受累51.0%(26/51)。与确诊MS后未再复发者相比,有复发者幕下、脊髓(颈髓、胸髓)受累比例明显增加。随着复发次数增加,脑脊液白蛋白、IgG、IgA、IgM数值升高。EDSS评分中男性评分较女性高,LOMS评分较AOMS高。MS确诊后未再复发患者EDSS评分低,随访时评分为0(0,1);有复发者评分相对偏高,随访时评分为2.75(0,7.25)。结论:本组研究MS患者以慢性起病多见,LOMS比例偏高,随着发病年龄增加,男性比例增高。首次发病高EDSS评分,颈髓、胸髓、幕下病灶,脑脊液白蛋白、IgG、IgA、IgM数值升高,首次发病年龄(50岁以上),男性与MS不良预后相关。
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