摘 要: 呼吸系统疾病日趋增加，特别是支气管哮喘患者增加，发作的次数增多，其中情绪变化在本病的发生、发展和转归过程中起着重要作用。因此，对支气管哮喘患者进行心理护理，可以减少哮喘发作，提高生活质量。
　　关键词: 支气管哮喘 心理护理
　　
　　诱发哮喘的精神因素
　　
　　情绪变化：患者的各种不良刺激，如过度悲伤、惊吓、紧张、恐惧等。通过植物神经，尤其是迷走神经的作用，促进乙酰胆碱释放，使平滑肌收缩，黏膜水肿，诱发哮喘［1］。患者曾对某种花粉、药物过敏引起哮喘。当再看到类似药物、假花时通过条件反射也会诱发哮喘。还有人看到别人哮喘发作时，也会哮喘。
　　心理机能失调：当病人心理平衡失调时，人体内正常的免疫功能系统受损使机体抵抗力下降，易发生哮喘。有的患者总希望以自我为中心，希望引起家人或医务人员的同情和注意，当愿望得不到满足，自尊心受到伤害，便以哮喘形式发作。
　　
　　心理状态分析
　　
　　紧张恐惧心理：患者经常在夜间发作哮喘或加重，因此每晚睡觉前开始紧张、恐惧、易怒，不敢入睡或夜间做梦，哮喘发病而憋醒。还有些患者对某种物质过敏。当听到或看到某种物质时，便会精神紧张，诱发哮喘。
　　依赖心理：许多患者对平喘药物有明显的依赖性。当发现药物不在身边或者丢失，便会感到惊慌失措，由此引发哮喘。另1种表现是对家属及医务人员的依赖。患者因病会受到家属的特殊照顾，在医院也希望医务人员以他为中心。当这种欲望得不到满足，而这种感情和愿望又不能向外界有效表达时，便转化为哮喘发作。
　　焦虑心理：患者担心哮喘病不能彻底治疗，又反复发作，甚至需要终身防治，加重家属的经济负担，常表现为忧心忡忡、闷闷不乐，缺乏自信心，担心出院后再发病得不到医护人员的及时治疗和照顾。
　　
　　护理措施
　　
　　通过实践，认为对支气管哮喘患者进行心理护理具有重要意义。做好心理护理，常常可以起到药物所起不到的作用。护理人员在患者入院时即以热情、亲切、诚恳的态度与之接触，让患者感到和蔼可亲。用高雅大方、稳重娴熟的操作取得患者的信任感。与患者多交谈使患者心情舒畅的话题，使患者得到精神上的安慰而暂时替代疾病带来的痛苦。通过我们的神情、态度等方面去影响病人，使其得到安慰与支持，解除病人的心理顾虑，再通过暗示、说服、示范、诱导等方法让患者学会放松自己，转移自己的注意力，消除紧张恐惧心理，使患者心理状态平衡，从而减少哮喘发作。尊重患者，耐心倾听其叙述，做好解释工作。通过交谈了解患者的心理状态、生活经历、工作、经济、家庭情况，以便有计划、针对性进行心理护理，动员家属同时配合我们关心患者，使其保持良好心理状态，接受治疗，缩短病程。对于哮喘缓解期患者，应加强有关疾病的健康知识宣教，让患者及家属了解和掌握哮喘诱因、注意事项及精神因素对疾病影响。加强功能锻炼，增强御寒能力，预防感冒以提高生活质量，避免过重疲劳，避免接触过敏因素，减少哮喘发作。哮喘急性发作期，常出现紧张、烦躁不安、焦虑、恐惧等心理反应，可加重或诱发呼吸困难，医护人员应向病人解释避免不良刺激的重要性，陪伴病人身边，通过语言和非语言沟通安慰病人，使病人避免紧张，保持情绪稳定。引起哮喘病患者的心理障碍原因很多，既可来自疾病本身，也可来自社会、家庭等人文因素。哮喘发作时病人不但在肉体上承受着一定痛苦，还承受着各方面的心理负担。应细心观察患者的心理变化，及时与其沟通，解决患者的心理负担，使患者心情舒畅，树立战胜疾病的信心和勇气，使之早日康复。
　　
　　参考文献
　　1 孙吉波.支气管哮喘病人的心理护理.中华医药理论与临床综合卷,1999:359-360.
　　2 黄云霞,沈峰.对支气管哮喘患者的心理护理.工企医刊,2004,17:3.