【摘 要】
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目的 探讨显微支撑喉镜下CO2激光与等离子射频消融术切除会厌囊肿的临床疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月,会厌囊肿患者80例,根据手术方式不同将患者分为观察组和对照组,每组患者各40例,观察组采用显微支撑喉镜下CO2激光显微手术,激光治疗功率4~6 W;对照组采用支撑喉镜下等离子射频消融术。记录两组患者手术时间、术中出血。术后1 d、3 d和7 d患者根据自身疼痛程度,采用视觉模
【基金项目】
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徐州市科学技术局科研课题(KC15SH068);
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目的 探讨显微支撑喉镜下CO2激光与等离子射频消融术切除会厌囊肿的临床疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月,会厌囊肿患者80例,根据手术方式不同将患者分为观察组和对照组,每组患者各40例,观察组采用显微支撑喉镜下CO2激光显微手术,激光治疗功率4~6 W;对照组采用支撑喉镜下等离子射频消融术。记录两组患者手术时间、术中出血。术后1 d、3 d和7 d患者根据自身疼痛程度,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度。比较术后两组患者白膜脱落情况、术后3个月的复发率、不良反应和并发症发生率。结果 观察组手术时间(9.35±2.0) min较对照组(6.50±4.4) min长(P<0.05);观察组出血量(1.63±0.9) ml少于对照组(3.20±1.2) ml(P<0.05)。术后7 d,观察组白膜基本脱落,脱落时间(7.20±1.2) d,可窥及红润黏膜;对照组白膜仍相对较厚或部分脱落,平均脱落时间为(10.2±1.8) d (P<0.05)。术后1 d和3 d,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后7 d,两组间VAS评分比较(观察组:0.23±0.4;对照组:0.43±0.6),差异无统计学意义(P>0.05)。80例患者中,术后第3天观察组(17.5%)仍吞咽不适概率低于对照组(42.5%)(P<0.05)。术后3 d,观察组黏膜肿胀消退率(82.5%)优于对照组(62.5%)(P<0.05)。术后出血概率观察组(7.5%)与对照组(15.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无一例出现术后呼吸困难,对照组有1例出现术后呼吸困难。术后3个月,两组中无一例患者出现复发。结论 显微支撑喉镜下CO2激光显微手术治疗会厌囊肿视野清晰、创伤小、出血量少、恢复快,但与等离子射频消融会厌囊肿比较手术时间稍有延长。
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文章构建了一个34个送货节点的农村电商班车配送场景,其最短线路求解是一个非确定性多项式(Nondeterministic Polynomially,NP)难题,因此采用Python实现遗传算法来求解该难题。对于选择算子,程序采用优先选择适应度优于平均值的线路策略;对于交叉算子,程序随机指定多个连续的节点位置,保留优势线路指定位置上的序列号值不变,再替换低适应度线路上的序列号;对于变异算子,程序随机
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