车祸伤病人家属的心理反应及对策

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  【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】1004-7484(2014)06-3896-01
  随着社会的迅猛发展,人们物质生活不断提高,快节奏的生活方式,使我国正加快步入汽车社会,但全社会交通安全观念、交通文明意识明显滞后,不规范驾驶行为和道路交通意识陋习多,导致了车祸事故的日益增加。有关统计数据显示,2012年全年,全国共查处不按交通信号灯指示通行交通违法行为2649万起,平均每天7万多起。全国接报涉及人员伤亡的路口交通事故4.6万起,造成1.1万人死亡、5万人受伤,分别上升17.7%、16.5%和12.3%。2012年1月至2013年10月笔者所在医院共接收因车祸事故入院的病人200多例,车祸外伤病人的护理按急救护理常规处理非常顺利,但车祸外伤病人的家属的各种外在表现及心理反应在临床工作中处理非常棘手。现将近两年来我们如何对车祸病人家属进行心理支持谈几点体会。
  1 车祸病人家属的不同心理反应
  1.1 悲伤心理 当病人家属得知亲人因车祸在医院治疗时,他们的心理将处于极度悲傷之中,有的家属能克制自己的情感而较平衡,有的则由于震惊而无法克制自己的感情,在医院大吵大闹,在病人面前痛哭流涕,影响医院秩序和病人情绪,加重病人病情。
  1.2 忧虑心理 当车祸发生后,病人家属的正常生活被打乱,加之医治时间长,精力、人力、财力都跟不上,是否能医治好,是否会致残,今后生活怎么办等等,这些都会使他们产生极度忧虑的心理。
  1.3 愤怒心理 当得知亲人刚刚还是一个活脱脱的健康人,瞬间变成病情危重甚至生命垂危的病人时,极度愤怒的情感悠然而生,少数亲属还出现着拳打脚踢,要对车方进行以牙还牙的过激行为。
  1.4 少数家属由于利益驱动,在医疗费用问题上大做文章。病人小伤装大病,给车主及医护造成很大的心理压力。
  2 针对不同家属心理反应,做好护理工作
  2.1 一般文化程度较高的病人家属,通情达理,他们对病人有较深了解,在病人接受治疗时能很好地照顾病人,但他们对病人病情发展动态很关心,并望尽快了解病情,对这种情况,护士要详细了解病人病情,了解其治疗方法,及时将病人病情及治疗方案转告他们,耐心解答他们提出的各种问题,对病人护理给予适当的指导。对于那些文化程度较低,极不通情达理的病人家属,在回答问题时,一定要在精心护理、耐心解释的基础上,把病人将要发生的并发症和各种情况充分估计到,若病人的确发生不幸,病人家属又有思想准备,而不致失态,我们的医护工作也能顺利进行。
  2.2 有些车祸病人家属,由于患者病情危重,可能死亡,他们不能克制悲伤,又无处发泄,往往对医护人员出言不逊,产生过激行为。对这种情况,护理人员要以宽容的度量、平和的心态予以对待,做到骂不还口,不激化矛盾,并耐心开导,尽量满足他们合理要求,让他们心理得到安慰。
  2.3 对于那些为钞票利益驱动的家属,要清正廉洁,坚持公平公正,不偏袒任何一方,不收受红包,视病情处方,规范护理,使那些不正之风在医院没有滋生的土壤。
  3 做好病人死亡后的安慰工作
  死亡是对病人痛苦折磨的结束,对家属是悲痛的高峰。车祸病人死亡后,在尸体料理方面应征求家属意见,尽量按照家属的合理意愿去进行;同时,为了病房的安静,必要时要提供适当的场地让他们发泄悲痛,并号召全科护士恰如其分的给予安慰。人不但要面对生存,更重要的是要正视死亡,对死亡病人家属护士要更多的关心、支持、理解,使他们尽快度过悲伤期,恢复正常生活。
  4 讨论
  伴着社会主义现代化建设的进程,私家车的迅猛出现,私家车肇事问题突出,人们的安全行车、文明礼让意识亟待加强。将此意识的健康教育纳入到对患者及其亲属的健康教育中,为他们例举医院收治的典型的车祸患者事例,在达到对他们的对突发意外事件的心理支持帮助的同时了解交通安全的重要性。安全行车、文明出行是一个社会问题,靠我们的每一位的参与、努力和行动!
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