急诊纤维支气管镜及气囊探查、封堵治疗自发性气胸25例报告

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目的 探讨急诊纤维支气管镜(纤支镜)气囊探查加选择性支气管封堵治疗自发性气胸的临床疗效.方法全部病例在常规行闭式引流术基础上,采用B5-2C型气囊探查肺破裂口所在支气管,随后按照以下顺序注入生理盐水10 ml+凝血酶500 u×4+自身血20~40 ml、生理盐水10 ml+凝血酶500 u×4支,嘱患者向患侧卧位.结果气囊探查阳性率92%,封堵结果:肺破裂口仅跨段、亚段有效率68%,跨叶有效率12%,总有效率80%,平均病程5.5 d,复发率5.2%.结论急诊纤支镜气囊探查加选择性支气管封堵治疗自发性气胸,能使肺组织早日复张,治愈率较高,复发率低,明显缩短病程,副作用轻,值得推广应用。

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