目的　了解老年期抑郁症患者的临床症状特点。方法　将 5 8例首次发病的单相抑郁症患者分为 2组 ,其中 2 9例 >6 0岁者为老年组 ,2 9例≤ 6 0岁者为对照组。在入院时和住院 1个月时评定汉密尔顿抑郁量表 ,并比较治疗前后组内因分子的变化。同时对发病诱因、伴发躯体疾病及抑郁症状条目进行比较。结果　老年组与对照组的自杀意念 (分别为 2 1例 ,11例 )、迟缓 (13例 ,2 1例 )、疑病 (18例 ,9例 )、偏执症状 (9例 ,2例 )、焦虑 躯体化 [(8 2± 2 2 )分 ,(4 7± 1 8)分 ]、认知障碍 [(5 7±2 6 )分 ,(3 7± 1 6 )分 ]的差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;伴发躯体疾病 (2 2例 ,8例 )、记忆力减退 (19例 ,8例 )的差异有非常显著性 (P <0 0 1) ,发病诱因 (10例 ,14例 )的差异无显著性 (P >0 0 5 )。用氟西汀或帕罗西汀 2 0mg d治疗 1个月后 ,2组组内抑郁症状的比较 ,老年组各症状的差异无显著性(P >0 0 5 ) ;对照组焦虑 /躯体化 [(4 7± 1 8)分 ,(1 9± 1 3)分 ]、日夜变化 [(1 6± 0 7)分 ,(0 3± 0 4)分 ]症状的差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,体重变化 [(0 8± 0 8)分 ,(0 2± 0 4)分 ]的差异有非常显著性(P <0 0 1)。结论　老年期抑郁症临床症状特征明显 ,可能为一种异质疾病。