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患者，男，33岁，银行职员，因多尿、多饮、体重下降20d于2006年4月人院。既往无烟酒嗜好，偶有轻度阵发性腹痛（可自行缓解），无酗酒、胆囊疾病、脂肪泻等病史，无糖尿病家族史。人院体格检查：身高162cm，体重48kg（起病前约52kg），心肺腹体格检查未见异常，随机血糖19mmoL／L，糖化血红蛋白11．6％，尿糖3＋，尿酮体阴性，肝肾功能、血脂、电解质、甲状腺功正常。