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目的探讨老年急性冠脉综合征（ACS）的临床治疗。方法总结56例60～87岁，平均（73．2±6．7）岁ACS患者临床、冠脉造影和经皮冠脉介入（PCI）、非体外循环下冠脉搭桥（OPCAB）资料。结果①80．4％（45例）有多项危险因素；②冠脉造影85．7％（48例）为多支、多处严重狭窄，15例心电图无ST段改变的不稳定型心绞痛者为多支病变；③42例51支血管置入60枚支架，8例患者行OPCAB。结论心血管病危险因素和发病时临床表现是老年ACS重要诊断依据。PCI和OPCAB治疗老年ACS疗效和安全