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目的
采用经食管超声（TEE）观察全膝关节置换术（TKA）松放止血带对心脏功能的影响。
方法选择2011年9月至2012年2月北京积水潭医院矫形骨科20例在全麻下行TKA的患者，术中用TEE观察手术开始后30 min，松放止血带即刻，松放后5、10、15 min各时间段心腔内栓子的发生率、程度以及心功能的变化。
结果所有患者在松放止血带后右心房均出现了不同程度的“流星样”微栓影像，松放止血带5 min后，“流星样”影像最为明显，10 min后开始减少，但仍普遍存在，15 min后进一步下降。松放止血带5、10、15 min心脏左室舒张末期面积为（7.62±0.54）、（7.86±0.46）、（8.55±0.56）cm2均比松放止血带前（9.80±0.48）cm2有显著性改变（P<0.01）。面积减少分数（FAC）自松放止血带5 min点出现显著性的下降（P<0.01）。
结论应用TEE可观察到TKA术中释放止血带后大量流星样“微栓”并伴有心脏功能的减低。