探讨卡培他滨联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗结直肠癌术后肝转移的临床疗效。

回顾性分析2012年6月至2014年12月94例结直肠癌术后肝转移患者的临床资料。根据所用治疗方案的不同将患者分为卡培他滨联合TACE组(n＝48)和单纯TACE对照组(n＝46)。记录两组患者化疗药物毒性反应，并对TACE治疗结束后3个月两组患者的近期疗效与肿瘤标志物水平进行比较。随访记录两组患者的生存时间。

两组TACE治疗次数差异无统计学意义(P>0.05)。TACE治疗结束后3个月两组疗效差异有统计学意义(Z＝2.000，P<0.05)。联合组化疗有效率(RR)和临床获益率(CBR)均高于对照组[分别为(52.1%比32.0%)、(95.8%比87.0%)]，但差异无统计学意义(均P>0.05)。联合组治疗结束后3个月[CEA(47.1±10.3)比(35.1±8.4)μg/L及CA19-9(78.7±19.6)比(65.3±17.0)kU/L]下降水平显著高于对照组(t₁＝5.776，t₂＝7.849，均P<0.05)。联合组的毒性反应发生率均高于对照组，包括骨髓抑制(39.6%比30.4%)、末梢神经炎(47.9%比34.8%)等，但差异无统计学意义(P>0.05)。联合组与对照组中位生存期分别为17.3个月、13.5个月；1年生存率分别为72.9%、52.1%(χ²＝4.325，P<0.05)。两组患者累积生存率差异有统计学意义(χ²＝4.097，P<0.05)。

卡培他滨联合TACE治疗结直肠癌术后肝转移作用协同。联合治疗的近期疗效优于单纯TACE治疗，毒性反应可耐受。