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肠道菌群及其代谢产物与心力衰竭的发生发展有着密不可分的联系。“心力衰竭的肠道假说”指出,心衰患者肠道菌群失调、细菌移位,可引发全身炎症反应,加速心力衰竭进展。肠道代谢产物氧化三甲胺(TMAO)水平升高可通过多种机制(加速心肌纤维化、心室重构及冠脉斑块形成,加重水钠潴留及全身炎症反应等)促进心血管不良事件的发生,与心衰患者生存预后紧密相关,降低体内TMAO水平可使心力衰竭患者获益。本文就肠道菌群及TMAO与心衰关系的研究进展进行综述。