健康教育处方在门诊电子病历系统信息化开发及临床应用

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目的 探讨健康教育处方在门诊电子病历系统信息化开发及临床应用情况.方法 采用定组研究方法 抽取北京某三甲医院2 265名门诊就诊患者开展电子健康教育处方应用前后问卷调查.结果 在应用门诊电子健康教育处方中,观察组口头+书面健康教育措施的应用比例高于对照组(P<0.01);在医生除药物指导外对自己疾病有无针对性健康指导中,观察组在饮食、生活方式、心理健康、疾病机制讲解、额外健康指导比例均高于对照组(P<0.01);在应用电子健康教育处方对健康信念行为改变中,观察组在戒烟、减盐、限油、口腔健康、心理健康、合理用药、加强疾病自我管理比例均高于对照组(P<0.01);在应用电子健康教育处方获取健康宣教信息及医学素养提升中,观察组在接触健康宣教信息和医学素养提升比例均高于对照组(P<0.01).结论 信息化健康教育处方在门诊电子病历系统临床应用效果显著;其内容丰富,有精准、个性化健康指导,对改变患者健康信念、行为及获取医学信息和素养有很大帮助.
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