目的观察丹参滴丸联合阿托伐他汀钙片和二甲双胍片治疗糖尿病性冠心病的临床疗效和安全性。方法将94例糖尿病性冠心病患者随机分为对照组47例和试验组47例。对照组予以阿托伐他汀钙每次20 mg,qd+盐酸二甲双胍每次0.5 g,tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以丹参滴丸每次270mg,tid,口服。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA₁c）、空腹血糖（FBG）,以及药物不良反应的发生情况。计算并比较2组患者的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.49%（43/47例）和74.47%（35/47例）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组和对照组的TC分别为（3.05±0.21）,（3.55±0.16）mmol·L^-1;TG分别为（1.14±0.16）,（1.45±0.14）mmol·L^-1;LDL-C分别为（1.42±0.19）,（1.74±0.19）mmol·L^-1;HDL-C分别为（1.11±0.12）,（1.40±0.15）mmol·L^-1;HbA₁c分别为（4.09±0.50）%,（5.06±0.71）%;FBG分别为（4.68±0.61）,（5.42±0.93）mmol·L^-1;HOMA-IR分别为（2.63±0.60）,（3.66±0.59）,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者的药物不良反应主要为转氨酶升高、胃肠胀气、便秘、急性心肌梗死等,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为31.94%和34.04%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论丹参滴丸联合阿托伐他汀钙片和二甲双胍片治疗糖尿病性冠心病的临床疗效确切,其可改善患者的血脂水平,降低血糖,改善胰岛细胞功能,且不增加药物不良反应的发生率。