【摘 要】
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病慢性并发症的关系,分析其可能存在的机制.方法 644例2型糖尿病的患者,根据其血清Hcy水平的不同分为三组:N1组362例,血清Hcy值在正常参考值范围内；N2组205例,血清Hcy值高于正常参考值高限,但比2倍高限值低；N3组77例,血清Hcy值高于正常参考值高限的2倍.检测8h尿蛋白排泄率(UAER)；散瞳后检查眼底；采
【机 构】
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032100山西省文水县人民医院普内科
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病慢性并发症的关系,分析其可能存在的机制.方法 644例2型糖尿病的患者,根据其血清Hcy水平的不同分为三组:N1组362例,血清Hcy值在正常参考值范围内；N2组205例,血清Hcy值高于正常参考值高限,但比2倍高限值低；N3组77例,血清Hcy值高于正常参考值高限的2倍.检测8h尿蛋白排泄率(UAER)；散瞳后检查眼底；采用高分辨彩色多普勒超声仪测定颈总动脉等多处动脉内中膜,以确定动脉斑块发生率.比较三组患者之间各自检测结果的差异性.结果 高血清Hcy组患者的动脉斑决发生率均明显高于正常血清Hcy组,且N3组患者动脉斑块发生率明显高于N2组.8h尿UAER异常和糖尿病眼底视网膜病变的患者N3组明显高于N2组和N1组(P＜0.05),但在N1和N2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病慢性血管并发症与高Hcy水平有关,高Hcy血症是引起糖尿病慢性并发症的又一重要危险因素。
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目的 探讨右美托咪啶辅助颈丛神经阻滞行甲状腺手术的可能性.方法 60例择期行甲状腺腺瘤摘除术的患者,随机分为两组,各30例.A组(芬氯合剂组)在颈丛神经阻滞后缓慢静脉注射芬氟合剂(氟哌利多2.5mg+芬太尼0.05mg)；B组(右美托咪啶组)在观察组,颈丛神经阻滞后先输注负荷量右美托咪啶1μg/ks(超过10min)再从0.2μg/(kg·h)的速度起维持至手术缝皮.观察两组在术中Ramsay镇静
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