游离股前外侧皮瓣用于口腔癌老年患者的探讨

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目的

探讨患者年龄对游离股前外侧皮瓣围手术期并发症的影响。

方法

回顾2002年2月至2013年3月在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科行口腔癌根治并行游离股前外侧皮瓣同期修复的1 100例患者(1 132块),所有患者分为A组(<60岁) 781例、B组(≥60岁) 319例,记录并统计所有患者的围手术区并发症。

结果

两组皮瓣总成功率97.2%(1 100/1 132)[A组97.3% (781/803)、B组97.0%(319/329)],两组差异无统计学意义(P>0.05);并发症总发生率27.5%(302/1 100)[A组25.9%(202/781)、B组31.3%(100/319)],两组差异无统计学意义(P=0.064)。多因素分析显示,并发症的发生与美国麻醉医师协会患者分级(P<0.001)、手术时间(P=0.021)、患者是否伴发疾病(P=0.002)有关,而与患者年龄无明显相关(P>0.05)。

结论

高龄并不增加游离股前外侧皮瓣一期重建口腔癌术后缺损围手术期并发症;控制手术时间可有效减少围手术期并发症发生。

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