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目的
探讨开展以问题为基础学习(PBL)对医学生交流恐惧的远期影响。
方法以中国医科大学五年制临床医学专业学习全科医学概论课程(四年级)60名学生为研究对象，按照学号将其平均分为实验组和对照组，实验组30人，对照组30人。实验组学生采用PBL教学方法对学生交流恐惧进行干预，对照组学生采用传统教学方法，两组学生由相同的教师授课。全科医学概论授课结束后和大学毕业前分2次采用交流恐惧自陈量表(PRCA－24)评价两组学生的交流恐惧水平。用SPSS 13.0进行数据统计。
结果课后调查结果显示，实验组学生的总分(P<0.05)、小组分(P<0.01)和公众分(P<0.05)显著低于对照组，差异具有统计学意义。毕业前调查结果显示，实验组学生小组分(P<0.01)显著低于对照组，差异具有统计学意义；而总分和其他分量表得分差异不具有统计学意义(P>0.05)。实验组在课后调查和毕业前调查的自身比较差异不具有统计学意义(P>0.05)，对照组在课后调查和毕业前调查的自身比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。
结论PBL教学能够在短期内显著改善医学生交流恐惧心理，但干预效果难以长期保持。长期连续性开展PBL教学可能更有利于学生能力培养。