中医治疗感冒的相关问题研究

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  【摘 要】 感冒是现代社会生活中常见的症状,对于该疾病的治疗一直以来都是医学研究重点,古代中医《内经》对感冒疾病的相关问题也提出了论述。鉴于这些,本文重点分析了中医治疗感冒的相关问题。
  【关键词】 感冒 中医 治疗
  感冒是正常生活中多见的症状,一般表现为身体不适、食欲下降、流鼻涕等等。一年四季内都可能发生感冒,中医学资料记载感冒患者在治疗时多表现为流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等等。情况较轻的患者只需使用药物治疗即可,而严重的则会引起发热、重伤风等,给患者的正常生活带来很大的影响。导致感冒的因素是多个方面的,医生在治疗时要根据不同的病因采取针对性的处理方案。
  1 诱发感冒的相关因素分析
  1.1 导致感冒发生的原因
  ①风邪—六淫之首,每与当令之气相合伤人;最为常见的则是风寒、风热。
  ②时邪病毒—有传染性的时行疫毒之邪,非时之感,反常之气。
  1.2 感冒的病机
  多数是由于外界环境因素变化所致,造成人体内部组织协调不均衡,一般都和正气强弱、感邪之轻重相关。卫外功能减弱,肺卫调节疏懈,外邪乘袭卫表,卫表失和,肺失宣肃则会导致感冒发生。病机:肺卫失和。
  首先,在外界环境不断变化过程中,人体冷热不均,六淫猖獗,卫外之气失于调节應变。其次,身体虚弱,卫外不固,腠理疏松而感邪。外邪侵犯的过程包括:从口鼻而入、从皮毛内侵。外邪乘袭主要借助于以皮毛口鼻,皮毛者,肺之合也,风邪侵入皮毛,会对肺部功能造成损坏;鼻也为肺窍,喉为肺系,下连气道而通于肺,风邪从口鼻而入,同样给肺带来不利影响。卫表不和的症状有:头痛、恶寒、发热、重则高热等;肺失宣肃症状有:鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,胸痛。
  1.3 病理变化
  临床检查发现感冒会随着患者身体状况的变化而变化,若患者体质减弱则会加重感冒病情。临床症状包括风寒、风热、暑湿三证:风寒――皮毛郁闭,肺气失宣;风热暑燥——皮毛疏泄不畅,邪热犯肺,肺失清肃。若不及时采取措施处理则会加重病情而影响到正常的身体状态,这时医生在治疗过程中需要关注的重点内容。
  2 诊断感冒的重点依据
  2.1 诊断资料
  对感冒疾病的诊断主要是借助于患者的临床症状,主要体现在:早期症状表现为鼻道和卫表症状,包括:鼻咽痒而不适、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痒、咽痛等。而鼻涕在早期呈清水样,2~3日后则逐渐变稠,随后出现发热、咳嗽、肢节酸痛等问题。因夹邪的不同,例:夹暑、夹湿、夹燥等,则会引起其它方面的症状。时行感冒呈流行性,遇到不同外界因素变化后症状会出现多元化发展,通常表现为恶寒、发热、周身酸痛等,加重了患者的病情。
  感冒疾病在一年内都可以发生,其主要特点在于:四时皆有,冬、春季较为多见。患者病程时间断,1周内基本可以恢复,日常生活中加强防范可避免该病的发生。
  2.2 临床检查
  为了更加准确的诊断感冒,医生在检查过程中可以结合相关的检查指标来做出准确的判断。感冒患者需要检查的内容,一是血常规,如:WBC↑;N↑;L↑;二是X胸部摄片,能观察到肺纹理增粗。这些都可以为医生的诊断工作带来方便。
  2.3症状区分
  ①感冒、风温:两种症状的主症传变情况发病季节病程。感冒是以风邪为主,患者的发热程度高低不一,通常只需进行处理则能恢复;风温以温邪为主高热,若不科学治疗则会加重病情的变化而影响治疗。②感冒、时行感冒:两种症状的发病季节流行情况症状传变情况。普通感冒以风邪为主,常发生于冬季,患者的发热程度不高,症状较轻;冬春季为主常呈散发性发热不高或不发热,全身症状轻浅多不传变;时行感冒的时行病毒不会受到季节的影响,人体症状会逐渐加重。
  3 辨证感冒的关键
  3.1 区分表寒、表热、暑湿兼夹症:风寒病人恶寒重,发热轻,无汗,流清涕,口不渴,苔薄白,脉浮或浮紧;风热病人恶寒轻,发热重,有汗,流浊涕,口渴,苔薄黄,脉浮数。暑湿病人身热不扬,汗少,头重如裹,口粘泛恶,胸闷脘痞,苔薄黄而腻,脉濡数。
  3.2 区分体虚感冒:气虚感冒的病人,一般素体气虚,复感外邪,邪不易解。身体症状较为严重,存在发热,鼻塞流涕,头痛无汗等症状;阴虚感冒的病人,阴虚津亏,手足心热,微恶风寒,感受外邪,津液不能作汗达邪等。
  4 感冒的中医治疗
  医生为患者制定感冒治疗方案时必须对患者的病情严格诊断,按照病情使用中药治疗以确保疗效。从中医学角度看,感冒治疗需从以下几点开展工作。
  4.1 风寒束表证
  患者的临床症状表现:恶寒重,发热轻,无汗,恶寒,咽痒,咳嗽,肢节酸痛,鼻塞声重,流清涕,痰白质稀。
  治疗药物:①荆防达表汤:防风、苏叶、白芷、荆芥、生姜、葱头辛温解表,橘红、杏仁化痰降气,赤苓,建曲健脾除湿。对风寒感冒患者疗效显著。②荆防败毒散:荆芥、防风辛温解表,前胡、柴胡、桔梗、枳壳宣肺通气,羌活、独活、茯苓祛风除湿,避免感冒病情受到外界因素影响而加重。
  4.2 风热犯表证
  患者的临床症状表现:恶寒轻,发热重,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咽痛,咳嗽痰稠,鼻塞喷嚏,流稠涕,口干欲饮。
  治疗药物:①银翘散:连翘、薄荷、淡豆豉、竹叶、银花、牛蒡子清热解表疏风,荆芥穗疏风解表,芦根清热生津。对病情严重的患者治疗效果显著。②葱豉桔梗汤:薄荷、连翘、竹叶、葱白、豆豉、辛凉宣肺解表,栀子清热解毒,桔梗利咽化痰,甘草调和诸药。可有效改善患者肺部功能,促进身体疾病状况的恢复。
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