痛性足副舟骨诊断和治疗进展

来源 :国际骨科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lmx1983
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足副舟骨是一种先天性畸形,其与扁平足的关系仍存在争议。痛性足副舟骨患者最常见主诉为中足内侧疼痛和触痛,查体可见足舟骨内侧肿胀、压痛等。足正侧位X线片及足外侧45°斜位片为首选影像学检查方法,锝骨扫描技术敏感性高而特异性差,MRI诊断具有最高的敏感性和特异性。对痛性足副舟骨患者一般先采取保守治疗(穿宽松舒适鞋子、理疗等),对保守治疗6个月以上且效果不理想、症状顽固者则应择期手术治疗。Kidner手术是标准术式,适合有严重扁平足的成年痛性足副舟骨患者;单纯切除术为近年比较提倡的术式,具有手术创伤小等优点;对足拇趾近节趾骨未完全发育成熟患者,可行经皮钻孔术;若足副舟骨骨块较大,能容纳螺钉穿过,则行内固定融合术。
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