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壶腹癌是预后较差的消化系统肿瘤之一.壶腹癌患者营养不良的发生率较高,部分进展期患者常有恶液质征象.我院近期对1例患者应用营养风险筛查2002 (Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002),选择合理的营养支持方式、途径及制剂纠正营养不良状态,提高患者手术耐受力,降低术后并发症的发生,使患者最终痊愈出院.特别是营养支持对术后并发症(如较长时间的胃瘫)的治疗起了重要作用,现报道如下.1临床资料患者女性,45岁,因尿色加深3月余,皮肤巩膜黄染1月余于2010年10月9日入院.患者3月前无明显诱因出现尿色加深,无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,大便颜色无明显变化,当时未予诊治.后患者尿色加深逐渐加重,1月余前出现皮肤、巩膜黄染,且逐渐加重,伴皮肤瘙痒.2010年9月14日于我院门诊就诊,诊断为梗阻性黄疸、胰头或壶腹区占位,性质待查,2010年9月26日行内镜下逆行胰胆管造影、胆道探条扩张术及胆道支架置入术,术后患者尿色及皮肤巩膜颜色明显减轻,数日后基本正常.患者发病以来食欲下降,食量减半,伴乏力,精神、睡眠尚可,体重近2月下降约4 kg. 关键词：壶腹癌;围手术期;营养不良;肠外营养;肠内营养 分类号：R459.3 文献标识码：B 文章编号：1674-635X(2012)02-0121-03