【摘 要】
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目的回顾性分析2016年1月至2019年1月入住我院65岁及以上老年急性心肌梗死(AMI患者的临床特征,并观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期疗效。方法采用回顾性分析的方法,
【机 构】
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大连医科大学研究生院; 扬州大学医学院附属医院苏北人民医院心内科; 中南大学湘雅二医院心内科;
【基金项目】
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国家重大项目973计划(2007CB936104);江苏省“六大人才高峰”(2014-SWYY-052)
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目的回顾性分析2016年1月至2019年1月入住我院65岁及以上老年急性心肌梗死(AMI患者的临床特征,并观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期疗效。方法采用回顾性分析的方法,因AMI入住我院患者643例;其中226例行急诊PCI纳入该研究,根据年龄分为≥65岁组(113例)和<65岁组(113例),心电图提示均有不同程度的ST段抬高改变;比较两组患者危险因素、冠状动脉(冠脉)造影、并发症等特点,并对患者出院后进行6个月短期随访,统计分析发生再次因心脏事件住院及发生心源性死亡比例。结果与<65岁组相比,≥65岁组女性、高血压病患者比例均升高,而吸烟比例较低,差异有统计学意义(P<0.05),PCI延误率有差异,但无统计学意义(P>0.05);与<65岁患者相比,>65岁组下壁心肌梗死发生率高,差异有统计学意义(P<0.05),住院期间发生KillipⅢ级以上心力衰竭(5.31%vs. 3.53%)、严重心律失常(1.76%vs. 3.53%)、心源性休克(0.88%vs.2.65%)、死亡(0.88%vs. 1.76%)及肺部感染并发症(0.88%vs. 2.65%)比例略有升高,差异无统计学意义(P均>0.05);PCI成功率,术后6个月两组患者因心肌梗死或心力衰竭再住院率及死亡率无明显差异(P均>0.05);结论与小于65岁患者相比,大于65岁以上患者其临床特征存在差异,但介入成功率无显著差异,急诊PCI后6个月内再次因心衰、心肌梗死住院及心源性死亡比例无显著差异,充分证明了具有很好的安全性和近期预后,对指导临床治疗有一定意义。
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