规范类风湿关节炎的治疗

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenzhiying
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

近年来,随着以生物制剂为主的新药的成功应用和大量临床试验的开展,针对类风湿关节炎(RA)的治疗策略不断更新,该病的诊治水平也快速提高。2008年美国风湿病学会(ACR)、2010年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)(简称欧洲指南,见附录1)以及国际指导委员会(简称国际指南,见附录2)分别以循证医学为基础,由风湿病学专家及患者共同讨论,科学地提出了一系列关于RA治疗目标和治疗策略的建议与指南。正确解读指南,将更好地指导我国风湿病学医生的临床工作,提高我国RA的诊治水平,使更多患者达到治疗目标。

其他文献
自1898年Robert Tigerstedt教授第一次发现并命名“肾素”至今,针对肾素-血管紧张素系统(RAS)的研究已经有100余年了。时至今日,人们已经认识到,RAS在调节血压、维持水钠平衡及肾脏发育等方面起着重要的作用,并参与人体诸多病理生理过程。20世纪70年代和90年代,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)相继应用于临床,为心血管及肾脏等疾病的治疗提供了新
期刊
2010年8月7日,由天津市人民政府、国家卫生部主办的“现代中药国际化产学研联盟启动暨复方丹参滴丸FDAⅡ期临床试验结果报告会”在北京钓鱼台国宾馆隆重召开。全国人大常委会副委员长桑国卫出席报告会,国家卫生部和天津市政府领导分别讲话,中国科学院和工程院部分院士、各省市医药卫生部门负责人、中医药业专家以及新闻媒体记者等400余人与会。会议宣布:“复方丹参滴丸成为我国第一例圆满完成美国FDA1I期临床试
期刊
美国胸科医师学会第八次会议抗栓和溶栓指南(简称ACCP8)于2008年7月在Chest增刊发布,指南长达22章,近900页。涵盖了血栓栓塞性疾病预防和治疗的最全面建议。与2004年指南(ACCP7)比较,指南撰写委员会扩大了非北美专家的参与,更加国际化,也更加系统、严格。ACCP8与ACCP7比较有了很多变化和更新,最重要的是指南首次单独应用一个章节阐述对长期抗栓治疗患者的围手术期如何处理,包括外
期刊
近年来,随着对心力衰竭(心衰)认识的不断深入,心衰的定义和分类也发生了很大的改变。任何原因引起的初始心肌损伤,导致心脏结构和功能的变化,或伴有心室充盈或射血能力受损的一组临床综合征称为心衰。按照2006年美国心衰学会的定义,心衰是一组临床综合征,可以有不同病因、临床表现及临床亚型。患者可以表现为各种原发的心血管疾病,即存在心脏重构,从未发生心功能不全征象,或仅通过影像学检查证实有心功能不全征象,临
期刊
本研究探讨经皮氧分压(TcPO2)评估2型糖尿病下肢缺血性病变的价值,并比较TcPO2与彩色多普勒显像(CDFI)评估下肢缺血病变的异同。
期刊
目的 提高对母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm,BPDC)的认识。方法 报道2例BPDC患者,并复习文献总结该病临床及实验室检查特点,介绍肿瘤细胞起源的最新进展。结果 2例患者均以皮肤结节起病,肿瘤细胞表达CD4和CD56,不表达髓系、T细胞以及B细胞特异性标志。对初始治疗敏感,但迅速复发,病程分别为26、11个月
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病,以外周血细胞减少、骨髓出现病态造血为特点。白塞病是以血管炎为基本病变,以黏膜溃疡为临床特征的慢性进行性全身性疾病。国内外有少量MDS合并白塞病的病例报道。本文报道一例此类患者,并进行相关文献复习。
期刊
肺间质纤维化是一种各种因素启动的增殖性疾病,肺纤维化的基本病理过程为:持续性炎症、细胞损伤、成纤维细胞增殖、胶原沉积。该病的特征是肺泡上皮细胞凋亡导致肺泡结构破坏和间叶细胞(成纤维细胞、肌纤维母细胞和平滑肌细胞)的过度增殖,以及由这些类型细胞导致的细胞外基质蛋白的过度沉积。目前对其发病机制仍有许多不明之处。在早期肺纤维化发病机制的研究中认为,肺间质纤维化的形成是由于炎症和细胞损伤激活了肺间质内成纤
期刊
糖尿病患者在围手术期、合并消化道疾病进食困难或合并严重疾病有意识障碍时,常需要禁食,给予全胃肠外营养(TPN)。糖尿病患者实施TPN时血糖水平波动较大,临床上通常采用血糖仪多次测指血血糖法监测血糖的变化,并以此指导降糖治疗方案,但血糖仪监测的血糖值仅仅代表几分钟内的血糖状况,难以准确反映血糖变化的波动趋势和方向,常常导致患者血糖波动大且难以控制。为此,我们采用实时动态血糖监测(Guardian?
期刊
利妥昔单抗的问世使成熟B细胞淋巴瘤预后得到极大改善,但是数十年来外周(成熟)T/NK细胞淋巴瘤(PT/NKCLs)的诊治却无明显进展。虽然该组疾病在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中所占比例不足30%,但是随着其发病率的逐年升高以及基础研究取得的进步,PT/NKCLs愈来愈受到关注,已成为近几年国际学术会议探讨和文献报道的重要内容。
期刊