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【摘 要】目的：探讨臭氧联合欧维婷治疗老年性阴道炎的应用价值。方法：2011 年7 月至 2013 年7月于本院诊治的213例老年性阴道炎患者，随机分为对照组（n=156）和观察组（n=157），对照组予以甲硝唑联合欧维婷治疗，观察组采用臭氧联合欧维婷治療，对比两组的疗效和复发率。结果：观察组治疗效果优于对照组，复发率低于对照组，差异均有显著性（P<0.05）；结论：臭氧臭氧联合欧维婷治疗老年性阴道炎的效果显著，防止复发，具有临床推广价值。
【关键词】老年性阴道炎；臭氧；欧维婷；有效性；
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0615-01
1 资料与方法：
1.1 一般资料：选取 2011 年 7 月至 2013 年 7 月收入本院的213例老年阴道炎患者作为研究对象，随机分为对照组156和观察组157。对照组年龄为55～79岁，平均（63.5±2.7）岁 ；观察组年龄为58～82 岁，平均 （64.1±3.5） 岁。两组患者在年龄方面差异无统计学意义 （P>0.05），有可比性。
1.2 诊断标准：严格参考《妇产科学》诊断标准，依据各位患者的临床症状、体征以及实验室检查进行确诊，各位患者在临床上主要表现为外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多等，且程度不等。
1.3 治疗方法：雌三醇软膏在晚上就寝前通过给药器将药物送至阴道 ， 0.5 mg/ 次 ， 1 次 / d， 两组均治疗2 周[1，2]。在此基础上，对照组甲硝唑片每晚1次，200 mg/次，阴道局部用药，连用7 d。观察组每天臭氧液冲洗阴道，每次5min，连续7天。2组在首次治疗后3～7 d，复查疗效判定。对治疗显效的患者首次治疗后1个月、3个月、6个月复查了解复发情况。2组治疗期间禁阴道灌洗、性生活及其他辅助药物治疗。
1.4疗效评价标准：按照患者治疗后的临床症状、体征以及阴道分泌物检查结果分别判断为痊愈、好转、无效。痊愈：患者临床症状、体征完全消失，且阴道分泌物镜检阴性；好转：患者临床症状、体征明显改善，且阴道分泌镜检为阴性；无效：患者临床症状、体征无明显改善，甚至出现加重，且阴道分泌物镜检仍为阳性。总有效率=（治愈+好转）/总例数x100%。
1.5统计学方法 使用 SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料采用 t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者用药后临床疗效比较 观察组患者用药后总有效率明显高于对照组（ P <0. 05） 。见表 1。差异具有统计学意义。
2.2 两组患者用药后复发率观察组明显低于对照组（ P <0. 05），见表 2。差异具有统计学意义。
3 讨论：
绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道粘膜萎缩，皱褶消失，乳酸杆菌逐渐消失，阴道pH值上升，导致阴道自净与防御功能下降，体内外条件致病菌入侵并大量繁殖引起炎症[3]。最主要的治疗方法就是补充雌激素的含量，抑制细菌的生长繁殖，恢复阴道自净能力。臭氧具有快速、高效、广谱杀菌的特性，对致病微生物有极强的杀灭作用，能够短时间内破坏细菌、病毒以及其他微生物的生物结构，使病原体失去生存的能力[4]。另外，本研究显示臭氧对老年性阴道炎患者阴道清洁度的恢复具有明显作用[5]。臭氧在治疗过程种形成的终末产物能够改善阴道的无氧环境，使阴道维持良好的内环境，提升患者阴道自然防御功能[4]。由此可见，臭氧液治疗阴道炎是一种安全有效的方法，有利于阴道感染患者阴道内环境的恢复，防止复发，值得临床推广。
参考文献：
[1] 许荣梅.乳酸菌阴道胶囊联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床体会.中国医药指南， 2013， 11（7）：517-518.
[2] 李利辉，华芳.乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床研究.中国妇幼保健，2010， 28（36）：5512-5513.
[3] 曾倩，丁维俊，吴颖琦，牟菁.从微生态学切入研究老年性阴道炎的发病机制与临床治疗. [J].中医研究，2006，19（4）：1-4
[4] 彭兴芝.臭氧液治疗妇女阴道炎临床观察 [J].中国实用医药，2010，5（27）：140-141.
[5] 张小松，狄江丽，刘朝晖，王临虹，赵更力.不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果评价研究[J].中国妇幼保健，2013，12（28）：1876-1879
【关键词】老年性阴道炎；臭氧；欧维婷；有效性；
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0615-01
1 资料与方法：
1.1 一般资料：选取 2011 年 7 月至 2013 年 7 月收入本院的213例老年阴道炎患者作为研究对象，随机分为对照组156和观察组157。对照组年龄为55～79岁，平均（63.5±2.7）岁 ；观察组年龄为58～82 岁，平均 （64.1±3.5） 岁。两组患者在年龄方面差异无统计学意义 （P>0.05），有可比性。
1.2 诊断标准：严格参考《妇产科学》诊断标准，依据各位患者的临床症状、体征以及实验室检查进行确诊，各位患者在临床上主要表现为外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多等，且程度不等。
1.3 治疗方法：雌三醇软膏在晚上就寝前通过给药器将药物送至阴道 ， 0.5 mg/ 次 ， 1 次 / d， 两组均治疗2 周[1，2]。在此基础上，对照组甲硝唑片每晚1次，200 mg/次，阴道局部用药，连用7 d。观察组每天臭氧液冲洗阴道，每次5min，连续7天。2组在首次治疗后3～7 d，复查疗效判定。对治疗显效的患者首次治疗后1个月、3个月、6个月复查了解复发情况。2组治疗期间禁阴道灌洗、性生活及其他辅助药物治疗。
1.4疗效评价标准：按照患者治疗后的临床症状、体征以及阴道分泌物检查结果分别判断为痊愈、好转、无效。痊愈：患者临床症状、体征完全消失，且阴道分泌物镜检阴性；好转：患者临床症状、体征明显改善，且阴道分泌镜检为阴性；无效：患者临床症状、体征无明显改善，甚至出现加重，且阴道分泌物镜检仍为阳性。总有效率=（治愈+好转）/总例数x100%。
1.5统计学方法 使用 SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料采用 t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者用药后临床疗效比较 观察组患者用药后总有效率明显高于对照组（ P <0. 05） 。见表 1。差异具有统计学意义。
2.2 两组患者用药后复发率观察组明显低于对照组（ P <0. 05），见表 2。差异具有统计学意义。
3 讨论：
绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道粘膜萎缩，皱褶消失，乳酸杆菌逐渐消失，阴道pH值上升，导致阴道自净与防御功能下降，体内外条件致病菌入侵并大量繁殖引起炎症[3]。最主要的治疗方法就是补充雌激素的含量，抑制细菌的生长繁殖，恢复阴道自净能力。臭氧具有快速、高效、广谱杀菌的特性，对致病微生物有极强的杀灭作用，能够短时间内破坏细菌、病毒以及其他微生物的生物结构，使病原体失去生存的能力[4]。另外，本研究显示臭氧对老年性阴道炎患者阴道清洁度的恢复具有明显作用[5]。臭氧在治疗过程种形成的终末产物能够改善阴道的无氧环境，使阴道维持良好的内环境，提升患者阴道自然防御功能[4]。由此可见，臭氧液治疗阴道炎是一种安全有效的方法，有利于阴道感染患者阴道内环境的恢复，防止复发，值得临床推广。
参考文献：
[1] 许荣梅.乳酸菌阴道胶囊联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床体会.中国医药指南， 2013， 11（7）：517-518.
[2] 李利辉，华芳.乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床研究.中国妇幼保健，2010， 28（36）：5512-5513.
[3] 曾倩，丁维俊，吴颖琦，牟菁.从微生态学切入研究老年性阴道炎的发病机制与临床治疗. [J].中医研究，2006，19（4）：1-4
[4] 彭兴芝.臭氧液治疗妇女阴道炎临床观察 [J].中国实用医药，2010，5（27）：140-141.
[5] 张小松，狄江丽，刘朝晖，王临虹，赵更力.不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果评价研究[J].中国妇幼保健，2013，12（28）：1876-1879