【摘 要】
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目的 研究以脾统血理论为指导的归脾汤治疗慢性乙型肝炎(CHB)后肝硬化门脉高压症(PHT)的效果及机制.方法 选取2017年2月-2019年2月该院收治的PHT患者76例并采用随机数字表法
【机 构】
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河南省传染病医院,河南郑州450000;河南中医药大学第一附属医院,河南郑州450000
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目的 研究以脾统血理论为指导的归脾汤治疗慢性乙型肝炎(CHB)后肝硬化门脉高压症(PHT)的效果及机制.方法 选取2017年2月-2019年2月该院收治的PHT患者76例并采用随机数字表法均分为两组和38例,均给予抗病毒、护肝及降酶等常规治疗,观察组在此基础上采用归脾汤治疗,对照组则给予普萘洛尔口服,疗程均为3个月,比较两组有效率、中医证侯积分、肝功能、肝纤维化指标及门静脉压力.结果 观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05),两组有效率分别为89.47％ (34/38)和71.05％ (27/38) (P ＜0.05).治疗后,两组中医证候积分均明显降低(P＜0.05),且观察组中医证候积分低于对照组,两组ALT、AST、ALB、TBIL及CHE均明显降低(P＜0.05),且观察组ALT、AST、ALB及CHE低于对照组;两组HA、PCⅢ、CⅣ及LN均明显降低(P＜0.05),且观察组HA、PCⅢ、CⅣ及LN低于对照组;两组Dpv、Dsv及Qpv均明显降低(P＜0.05),Spv明显升高(P＜0.05),且观察组Dpv、Dsv及Qpv低于对照组,Spv高于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在脾统血理论基础上应用归脾汤治疗CHB后肝硬化PHT可有效改善患者症状和肝功能,延缓肝纤维化进展并降低门静脉压力,疗效较单纯西医治疗具有明显优势.
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